Kas yra mieliagrybių (kandidozinė) infekcija?

Makšties grybelinė infekcija – tai dažna sveikatos problema, kuri atsiranda tuomet, kai natūraliai organizme gyvenantis grybelis pernelyg išveša. Nors dažniausiai šios infekcijos vargina moteris, grybelis gali pasitaikyti ir kitose kūno vietose – burnoje, ant varpos, odos raukšlėse ir pan.

Kas sukelia grybelinę infekciją?

Makšties grybelinė infekcija dažniausiai atsiranda dėl per didelio Candida albicans grybelio dauginimosi. Normalioje būsenoje šis grybelis gyvena gleivinėse, tačiau pradeda sparčiai daugintis, kai sutrinka bakterijų ir mieliagrybių pusiausvyra genitalijų srityje.

• Imuninės sistemos nusilpimas
• Hormonų pokyčiai (nėštumas, gydymas hormonais, tam tikri ciklo etapai)
• Tam tikri vaistai (antibiotikai, steroidai, chemoterapija, spindulinis gydymas)
• Diabetas, lėtinės ligos, padidėjusi cukraus koncentracija kraujyje
• Stresas, gausus prakaitavimas
• Sintetiniai arba labai aptempti drabužiai, neleidžiantys odai kvėpuoti
• Dažnas prausimas muilu, lytinio organo gleivinės dirginimas
• Sandari higieninė įklotė ar paklotai, neleidžiantys orui cirkuliuoti

Grybelinės infekcijos gali atsirasti ne tik makštyje ar vulvoje, bet ir ant varpos, burnos gleivinėje (pienligė), odos raukšlėse ar net nagų vagoje. Taip pat jos gali pasireikšti lūpų kampučiuose bei ant spenelių, ypač žindant kūdikį.

Kaip plinta grybelinė infekcija?

Nors grybelinės infekcijos nėra laikomos lytiškai plintančiomis ligomis, grybelį kartais galima perduoti partneriui per lytinius santykius. Taip pat lytinis aktas gali sudirginti gleivinę ir apsunkinti gijimą. Kai kurie vaistiniai preparatai, skirti infekcijų gydymui, gali pažeisti prezervatyvus ar diafragmas, todėl gydymo metu rekomenduojama vengti lytinių santykių.

Pagrindiniai simptomai

Makšties grybelinės infekcijos požymiai gali būti įvairūs:

• Niežėjimas, deginimo ar maudimo pojūtis makštyje ir aplink ją
• Paraudusi, paburkusi vulva, balta danga ant gleivinės
• Išskyros – dažniausiai bekvapės, baltos ar gelsvos, tirštos, kai kada panašios į grūdėtą varškę
• Skausmas šlapinantis ar lytinių santykių metu
• Simptomų paūmėjimas prieš menstruacijas
• Kartais (sunkesniais atvejais) – nedidelės žaizdelės ar įtrūkimai

Jei grybelis pažeidžia kitas kūno vietas, gali atsirasti: deginimo pojūtis, bėrimas, pūslelės, skausmingos žaizdelės, balta apnaša burnoje, paraudę nagų pakraščiai ar skausmingi speneliai.

Kaip nustatoma grybelinė infekcija?

Siekdamas nustatyti grybelinę infekciją, gydytojas išklausys Jūsų nusiskundimus, gali atlikti apžiūrą, paimti makšties išskyrų ar pažeistos vietos mėginį. Jei infekcijos kartojasi ar yra sunkesnės eigos, gali būti paskirti papildomi tyrimai, siekiant rasti priežastį ar ištirti lytinį partnerį.

Gydymas namuose

Lengvą makšties grybelinę infekciją dažniausiai galima gydyti nereceptiniais vaistais – tepalais, žvakutėmis, kurias reikia įstatyti į makštį. Gydymo trukmė gali svyruoti nuo vienos iki šešių dienų, todėl svarbu vadovautis instrukcijomis ir užbaigti visą rekomenduojamą kursą, net jei simptomai praeina anksčiau.

• Mikonazolas
• Klotrimazolas
• Tiokonazolas
• Butokonazolas

Prieš pradedant gydytis savarankiškai, vis dėlto patariama pasitarti su gydytoju, ypač jei tai pirmas kartas, kai pasireiškia tokie simptomai, arba jei nesate tikri dėl diagnozės. Tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, nėštumo metu ar vaikams, nereceptiniai vaistai nerekomenduojami be gydytojo paskyrimo.

Kai kurios lengvos grybelinės infekcijos gali praeiti savaime, tačiau dažnai simptomai gali blogėti negydant, o kitos kūno vietų grybelinės infekcijos dažniausiai reikalauja gydymo.

Medicininis gydymas

Esant sunkesnei infekcijos formai ar plintant infekcijai į kitas kūno vietas, gydytojas gali paskirti geriamuosius arba intraveninius priešgrybelinius vaistus.

• Makšties ar varpos grybelis – tepalai, žvakutės arba geriamieji vaistai
• Pienligė (burnoje) – specialios burnos skalavimo priemonės arba pastilės
• Stemplės pažeidimas – geriamoji ar stemplės infuzinė terapija
• Nagų grybelis – geriami priešgrybeliniai vaistai
• Odos pažeidimai – specialūs milteliai

Kokias rizikas kelia negydoma infekcija?

Lengvos makšties grybelinės infekcijos paprastai nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau nusilpusi imuninė sistema padidina galimų pasekmių tikimybę. Nuolatinis niežėjimas ir kasymasis gali sukelti papildomą uždegimą, sudirginti aplinkinius audinius ir atverti kelią kitoms infekcijoms. Nėštumo metu infekcija šiek tiek padidina priešlaikinio gimdymo ar komplikacijų riziką, be to, mamos grybelis gali būti perduotas naujagimiui per gimdymą (pasireikš kaip pienligė ar vystyklų bėrimas kūdikiui).

Vyresniems žmonėms, ypač turintiems kitų sveikatos sutrikimų ar nešiojantiems kateterius, grybelinės infekcijos gali plisti į kraują ar kvėpavimo takus. Lėtinis burnos grybelis dažniau vargina vyresnius nei 65 metų žmones, vartojančius įvairius vaistus, turinčius burnos protezus ar sergančius lėtinėmis ligomis. Tam tikri tyrimai rodo, kad infekcijos gali būti susijusios su demencija, tačiau tiesioginis priežastinio ryšio iki šiol nenustatyta.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Grybelinės infekcijos požymiai gali sutapti su kitomis, rimtesnėmis ligomis, todėl esant neaiškiems simptomams vertėtų kreiptis į gydytoją. Būtina nedelsti, jei:

• Simptoma pasireiškia pirmą kartą
• Nesate tikri, ar tai – grybelinė infekcija
• Gydymas namuose neveikia arba simptomai blogėja
• Atsiranda naujų simptomų ar įtariate kitą lytiniu keliu plintančią ligą
• Pastebėjote pūliavimą, išreikštą paraudimą, karštį ar tinimą

Kiek trunka gijimas?

Paprastai grybelinė infekcija išgydoma per vieną savaitę nuo gydymo pradžios. Vaistus reikėtų naudoti visą rekomenduojamą kursą, net jeigu simptomai praeina anksčiau – taip sumažinama pasikartojimo rizika. Jei simptomai neišnyksta ar atsinaujina, reikia pasikonsultuoti su gydytoju.

Kaip išvengti grybelinių infekcijų?

Sumažinti grybelinių infekcijų riziką padeda šie įpročiai:

• Naudokite bekvapes higienines priemones
• Venkite kvapių prausiklių, putų vonioms, dezodorantų ir pudrų lytinių organų srityje
• Reguliariai keiskite įklotus, tamponus
• Nedėvėkite labai aptemptų rūbų ir sintetinio pluošto apatinių
• Rinkitės medvilninius apatinius arba turinčius medvilninį įsiuvą
• Po maudynių ar sporto kuo greičiau persirenkite sausais drabužiais
• Nuo išangės link lytinių organų valykitės tik iš priekio į galą
• Jei sergate cukriniu diabetu – rūpinkitės gliukozės kontrole
• Genitalijas plaukite tik vandeniu, be muilo
• Naudokite apsaugos priemones (prezervatyvus ar dantų užtvaras) lytinių santykių metu

Norėdami išvengti grybelinės infekcijos kitose kūno vietose, užtikrinkite tinkamą burnos higieną, sausinkite odos raukšles, mažinkite trintį ir reguliariai valykite apyvarpę, jei jos yra.

Prognozė

Tinkamai gydant, makšties grybelinė infekcija dažniausiai visiškai išgyja ir rimtų komplikacijų sukelia retai. Jei infekcijos dažnai kartojasi ar Jūsų imuninė sistema nusilpusi, gydymas gali būti ilgesnis ir sudėtingesnis, bet šiuolaikiniai metodai leidžia pasiekti gerų rezultatų.