Hašimoto ligos simptomai

Hashimoto liga – tai autoimuninis skydliaukės sutrikimas, kuris dažniausiai vystosi lėtai ir simptomai ilgą laiką lieka nepastebimi. Daugelis žmonių su šiuo sutrikimu metų metus gali nieko nejausti, kol uždegimas nepaveikia skydliaukės tiek, kad atsiranda tipiniai hipotirozės požymiai.

Pagrindiniai Hashimoto ligos simptomai

Pradinėje stadijoje dažniausiai juntamas didelis nuovargis ir svorio prieaugis, net jei mitybos įpročiai nesikeitė. Kadangi skydliaukė ima mažiau gaminti hormonų, organizmas lėčiau verčia energiją, todėl žmogus jaučiasi vangus. Kartais pastebimas ir nedidelis kaklo priekyje esantis patinimas, vadinamas stručiu, dėl uždegimo ties skydliauke.

• Nuolatinis nuovargis
• Didelis jautrumas šalčiui
• Vidurių užkietėjimas
• Blyški, sausa oda
• Patinęs veidas
• Trapūs nagai
• Plaukų slinkimas
• Padidėjusi liežuvis
• Nepaaiškinamas svorio augimas
• Raumenų skausmas ir silpnumas
• Sąnarių maudimas
• Stiprios menstruacijos arba nereguliarus ciklas
• Nuotaikos svyravimai, depresija
• Užmaršumas, lėtesnis mąstymas (“smegenų rūkas”)
• Mažesnis lytinis potraukis
• Vaikams – augimo sulėtėjimas

Hashimoto liga gali išsivystyti tiek vyrams, tiek moterims, bet moterys serga kur kas dažniau. Dažniausiai liga pasireiškia 40–60 metų amžiuje, o rizika išauga, jei šeimoje jau yra sergančių autoimuniniais sutrikimais, pavyzdžiui, I tipo diabetu.

Ligai progresuojant kylančios komplikacijos

Kol kas simptomai gali būti nežymūs, bet laikui bėgant uždegiminiai pokyčiai skydliaukėje sukelia negrįžtamą jos pažeidimą. Skydliaukė reaguodama gali didėti – atsiranda struma, kuri gali būti įvairi: nuo tolygios ir apčiuopiamos iki nelygios su mazgeliais. Maži strumos atvejai dažnai gydymo nereikalauja, tačiau stipriai padidėjusios gali trukdyti kvėpuoti ar ryti ir tuomet tenka imtis chirurginio gydymo.

Nuolat stinga skydliaukės hormonų – organizmo medžiagų apykaita lėtėja, nukenčia širdis, kraujagyslės, reprodukcinė sistema. Gali kilti nevaisingumo rizika, nes sutrinka ovuliaciją reguliuojantys mechanizmai. Net ir koreguojant hormonų kiekį ne visada pavyksta pilnai atkurti vaisingumą moterims, kurios stipriai paveiktos ligos.

Sutrikusi skydliaukės veikla paveikia ir širdį – padidėja “blogojo” cholesterolio kiekis, dėl ko vystosi aterosklerozė, didėja infarkto ar insulto tikimybė. Dalis pacientų susiduria su perikardo efuzija – skysčio kaupimusi apie širdį. Nors dažniausiai ši būklė būna nesunki, stipriai sumažėjus hormonų kiekiui gali kilti šokas dėl susilpnėjusio širdies darbo.

Nėštumo metu skydliaukės hormonai yra itin svarbūs vaisiui, todėl negydoma hipotirozė gali padidinti priešlaikinio gimdymo, mažos kūdikio masės, vaisiaus širdies ritmo sutrikimų ar kvėpavimo problemų riziką. Net ir lengva, be simptomų pasireiškianti hipotirozė, nėštumo metu padidina komplikacijų – preeklampsijos, gestacinio diabeto, kraujavimo po gimdymo ar pogimdyminės depresijos – tikimybę.

Reti, bet sunkūs Hashimoto ligos paūmėjimai

Retesnės, bet pavojingos komplikacijos – Hashimoto encefalopatija ir miksedema. Hashimoto encefalopatija fiksuojama itin retai, dažniau tarp 41–48 metų moterų. Ji pasireiškia stipriais nervų sistemos sutrikimais: silpstančiu mąstymu, rankų drebėjimu, mieguistumu, haliucinacijomis, demencija ar net priepuoliais panašiais į insultą.

Miksedema – tai itin sunki hipotirozės forma, kai medžiagų apykaita smarkiai sulėtėja, žmogui gali prasidėti koma ar įvykti mirtis. Jai būdinga stiprus jautrumas šalčiui, sumažėjusi kūno temperatūra, lėtas kvėpavimas, sulėtėję refleksai, sumišimas, šoko požymiai. Tai laikoma skubia medicinine būkle.

Kada verta susirūpinti?

Nors Hashimoto liga ankstyvoje stadijoje dažniausiai nepastebima, dažnai ji išaiškėja profilaktinio kraujo tyrimo metu, kai pastebimi pakitę skydliaukės hormonų kiekiai. Jeigu jūsų šeimoje kas nors sirgo šia liga, pravartu reguliariai pasitikrinti. Į gydytoją vertėtų kreiptis, jei atsirado ilgalaikis nuovargis, veido patinimas, odos sausumas, plaukų slinkimas, menstruacijų sutrikimai ar nežymus svorio augimas. Kuo anksčiau liga nustatoma ir gydoma, tuo labiau tikėtina sėkminga eiga.

Santrauka

Hashimoto ligos požymiai dažniausiai pasireiškia nuovargiu, plaukų slinkimu, vidurių užkietėjimu ir šalčio netoleravimu. Susirgus gali augti svoris, o negydant ilgainiui plėtojasi negrįžtami skydliaukės pokyčiai, išveša struma. Ši liga rizikinga dėl galimų komplikacijų: nevaisingumo, širdies ir kraujagyslių ligų, nėštumo sunkumų. Labai retai gali grėsti net smegenų pažeidimas ar koma.