Uždegiminių žarnyno ligų (UŽL) simptomai

Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) pasižymi nuolatiniu žarnyno uždegimu ir gali pasireikšti įvairiais sutrikimais – nuo lengvų iki stiprių nusiskundimų. Nors dažniausiai žmonės mini pilvo skausmą, kraują išmatose, viduriavimą bei neplanuotą svorio kritimą, liga gali turėti ir kitų simptomų, o jų pobūdis dažnai priklauso nuo UŽL tipo ar apimties.

Kas yra uždegiminė žarnyno liga?

UŽL apima tris pagrindinius sveikatos sutrikimus: Krono ligą, opinį kolitą ir nenustatytą kolitą. Šios ligos atskleidžia lėtinį skirtingų žarnyno dalių uždegimą. Krono liga gali pažeisti visą virškinimo traktą – nuo burnos iki išangės, tuo tarpu opinis kolitas ribojasi vien tik storojoje žarnoje.

Dažniausi simptomai

• Kraujas išmatose. Raudonas ar tamsus kraujas pastebimas dažniausiai sergant opiniu kolitu ar nenustatytu kolitu, kiek rečiau – Krono liga. Kraujavimas visada turėtų kelti įtarimų.
• Mucinas (gleivės) išmatose. Nors nedidelis gleivių kiekis žarnyne natūralus, padidėjęs ir matomas gleivėtumas gali išduoti pažeidimus ar opas, ypač jei žmogus serga opinio kolito ar Krono liga. Sergantieji po operacijų taip pat gali pastebėti daugiau gleivių, ypač jei atliktas J-pouch išvedimas.
• Pilvo skausmas. Opinis kolitas dažniausiai pasireiškia spazminiu skausmu kairėje apatinėje pilvo dalyje, o sergant Krono liga, vargina diskomfortas pilvo viduryje arba dešinėje. Visgi kartais skausmas gali migruoti arba visai nebūti.
• Viduriavimas. UŽL sergantys dažnai susiduria su staiga prasidedančiu, gausiu viduriavimu, kuris per dieną gali pasikartoti kelis ar net keliolika kartų ir būti itin vandeningas. Jei viduriavimas nepraeina ilgiau nei tris dienas, verta sunerimti.
• Noras numesti svorio nesistengiant. Greitas ir nepagrįstas kūno svorio mažėjimas gali rodyti aktyvų žarnyno uždegimą, sumažėjusį apetitą ar baltymų netekimą per žarnyno sienelę.

Retesni simptomai

• Temperatūros pakilimas (karščiavimas)
• Kūno nuovargis
• Sąnarių skausmas
• Odos bėrimai
• Regėjimo pokyčiai, akių uždegimai (pvz., episkleritas)
• Stiprėjantys menstruacijų simptomai ar ligos paūmėjimas per mėnesines

Kaip atskirti UŽL nuo dirgliosios žarnos sindromo (DŽS)?

Neretai uždegiminė žarnyno liga ir dirgliosios žarnos sindromas supainiojami dėl panašių pavadinimų bei kai kurių simptomų: abiem būdingas pilvo skausmas, spazmai ir tuštinimosi pakitimai. Tačiau iš esmės tai skirtingi sutrikimai:

• DŽS – dažniau lydi pūtimas, pilvo gurguliavimas, dujų kaupimasis.
• UŽL – be tipinių žarnyno uždegimo požymių (kraujo ar gleivių išmatose, uždegiminių pakitimų), dažnai pasireiškia nuovargis, apetitio stoka ar neplanuotas svorio kritimas.

Galimos komplikacijos

UŽL ilgainiui gali pakenkti ne tik žarnynui, bet ir visam organizmui. Negydant ar nesuvaldžius uždegimo, iškyla grėsmė sunkioms komplikacijoms, pavyzdžiui:

• Žarnyno nepraeinamumas
• Žarnyno sienos prakiurimas
• Pūliniai žarnyne
• Fistulės (netipiniai kanalai žarnyno sienelėje)
• Išangės įtrūkimai
• Toksinė megakolonas
• Didelė storosios žarnos vėžio rizika (po 10 metų nuo ligos pradžios vėžio tikimybė žymiai išauga, o po trijų dešimtmečių gali siekti beveik penktadalį)

Kai kurios komplikacijos susijusios ne su pačiu žarnynu, bet kitomis organizmo sistemomis:

• Lėtinis augimo atsilikimas vaikams
• Akių uždegimai
• Įvairios artrito formos
• Osteoporozė (kaulų retėjimas)
• Didesnė tulžies ir inkstų akmenų rizika
• Kepenų ligos
• Nervų sistemos pažeidimai
• Mažakraujystė
• Kraujotakos sutrikimai
• Žaizdelės burnoje
• Sunkumai pastoti

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate pasikartojančius ar stiprius virškinimo sutrikimus, reguliarų ar gausų kraujavimą, ūmų pilvo skausmą, sparčiai krenta svoris ar viduriuojate ilgiau nei kelias dienas – nedelskite ir pasitarkite su gydytoju. Sudėtingais atvejais gali būti reikalinga specialisto, pavyzdžiui, gastroenterologo, apžiūra.

• Ypač skubiai reikėtų reaguoti, jei pasireiškia stiprus, ilgai trunkantis pilvo skausmas, gausus kraujavimas, nuolatinis vėmimas ar nenustojantys pilvo pūtimo/tranzito sutrikimai.

Apibendrinimas

Uždegiminė žarnyno liga – tai ilgalaikis žarnyno uždegimas, pasireiškiantis įvairiais simptomais nuo kraujo ar gleivių išmatose iki svorio kritimo ar nuovargio. Ligos eiga gali būti lengva arba labai sunki, o nelaukiant gydymo galima sulaukti rimtų komplikacijų. Reguliarus bendravimas su gydytoju ir dėmesys sveikatos pokyčiams yra geriausia apsauga nuo didesnių sveikatos iššūkių.