15 galimų spaudimo tiesiojoje žarnoje priežasčių

Spaudimo jausmas tiesiojoje žarnoje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių – nuo gana dažnų iki retesnių, rimtesnių ligų. Dažniausiai šį simptomą sukelia tokios būklės kaip vidurių užkietėjimas, viduriavimas, analinės įplyšos ar hemorojus. Kur kas rečiau spaudimą lemia divertikulitas, tiesiosios žarnos iškritimas ar onkologinės ligos.

Spaudimas tiesiojoje žarnoje: kaip jis jaučiamas?

Nemalonus spaudimo pojūtis dažnai primena sunkumą ar norą pasituštinti, net jei žarnos yra tuščios. Kartais gali atrodyti, kad kažkas tarsi „sulaikyta“ apatinėje žarnyno dalyje arba, kad kažkas stumia iš išangės. Spaudimo stiprumas skiriasi – jis gali būti vos juntamas arba pasireikšti skausmu, maudimu, spazmais.

Kur yra tiesioji žarna?

Tiesioji žarna yra paskutinė storojo žarnyno dalis, esanti tarp riestinės žarnos ir išangės rauko. Maždaug 12 centimetrų ilgio organas atlieka svarbų vaidmenį kaupiant ir pašalinant išmatas.

Pagrindinės spaudimo priežastys

Analinė įplyša

Analinė įplyša – tai mažas plyšys ar įtrūkimas išangės gleivinėje. Toks pažeidimas sukelia spaudimą ir skausmą tiesiojoje žarnoje, ypač tuštinantis. Dažnai stebimas kraujavimas ar užsitęsęs skausmas po tuštinimosi.

Ūmios įplyšos dažniausiai užgyja savaime: padeda šiltos vonelės, skaidulomis praturtinta mityba, gausus skysčių vartojimas. Tam tinka avinžirniai, lęšiai, ankštinės daržovės, pilno grūdo produktai, uogos, obuoliai, kriaušės ir avižiniai dribsniai.

Kai pažeidimas kartojasi ar vargina ilgai, gali prireikti medicininio gydymo ar net operacijos.

Vidurių užkietėjimas

Dažnas spaudimo šaltinis – per retas tuštinimasis (mažiau nei tris kartus per savaitę). Tokiu atveju išmatos tampa kietos, sausos, sunkiai pasišalinančios, sukelia tempimą, skausmą ar jausmą, kad žarna tuščia ne iki galo.

Koreguojant gyvenimo būdą – didinant skaidulų kiekį maiste, vartojant daugiau vandens, judant – simptomai dažnai palengvėja. Kartais prireikia specialių vaistų arba kitų gydymo būdų. Riebūs, perdirbti produktai (sūriai, dešros, pyragaičiai, kepiniai) gali sustiprinti užkietėjimą – juos verta riboti.

Išmatų sankaupos (užsikimšimas)

Kai kietos išmatos susikaupia tiesiojoje žarnoje ir jų nepavyksta išvalyti, išsivysto išmatų užsikimšimas. Jis sukelia nemalonų spaudimą, pilvo pūtimą, net šlapimo pūslės spaudimą. Tokioje situacijoje tenka fiziškai išvalyti sankaupas – dažnai naudojamos klizmos ar, prireikus, išmatų pašalinimas gydytojo pagalba.

Viduriavimas

Dažnas ar vandeningas tuštinimasis (daugiau nei tris kartus per dieną) taip pat gali sukelti spaudimo pojūtį. Viduriavimas dažniausiai praeina per kelias dienas, tačiau jei trunka ilgiau ar kartu pasirodo kraujas, verta pasikonsultuoti su gydytoju.

Siekiant palengvinti būklę, galima trumpam rinktis BRAT mitybą (bananai, ryžiai, obuolių tyrelė, skrebučiai, arbata), vartoti probiotikus ar vaistus nuo viduriavimo.

Hemorojus

Hemorojus – tai išsiplėtusios, uždegiminės venos aplink išangę ar tiesiąją žarną. Jis gali būti vidinis arba išorinis ir pasireikšti ne tik spaudimo jausmu, bet ir skausmu, niežėjimu, kraujavimu.

• Daug skaidulų turinti mityba
• Vandens vartojimas
• Vengimas ilgai sėdėti tualete
• Vietinio poveikio hemorojaus kremai
• Šiltos vonelės kelis kartus per dieną
• Skausmą mažinantys vaistai (pagal poreikį)

Užsitęsęs ar sunkaus hemorojaus atvejis gali būti sprendžiamas įvairiomis procedūromis arba chirurginiu būdu.

Kokcigodinija (uodegikaulio sumušimas)

Uodegikaulio skausmas dažniausiai pasireiškia po traumos (nukritus, gimdant, ilgai sėdint ant kieto paviršiaus). Skausmas ir spaudimas paprastai pamažu atslūgsta: padeda nuskausminamieji, šilumos procedūros, paskirtos mankštos, specialios pagalvėlės uodegikauliui tausoti.

Fistulė

Fistulė – nenormalus kanalas tarp dviejų kūno sričių, atsirandantis po traumos, operacijos, infekcijos ar uždegimo. Jei ji susidaro tarp žarnyno ir odos ar makšties, gali pasireikšti spaudimu, skausmu, pūlingu, kraujingu ar dvokiančiu išskyru.

Kai kurios fistulės užgyja savaime, kitoms reikalingas gydymas – skysčių, antibiotikų, atitinkamos mitybos taikymas arba operacija.

Divertikulitas

Divertikulitu laikomas žarnyno sienelės išsikišimų uždegimas ar infekcija. Tokiu atveju kamuoja pilvo jautrumas (dažniausiai kairėje pusėje), dujų kaupimasis, pilvo pūtimas, silpnumas, pykinimas, temperatūra, stiprus pilvo skausmas.

Priklausomai nuo būklės sunkumo, gali būti skiriamas poilsis, šilumos procedūros, medikamentai ar net operacija. Kartais gydoma tik laikantis skystos dietos bei vartojant antibiotikus.

Lėtinis žarnyno uždegimas (pvz., Krono liga, opinis kolitas)

Lėtinės žarnyno ligos sukelia nuolatinį arba pasikartojantį tiesiosios žarnos spaudimą dėl uždegimo, viduriavimo ar užkietėjimo. Komplikacijos, tokios kaip fistulės ar perianalinės ligos, taip pat lemia simptomus. Gydymo pagrindas – uždegimo kontrolė tinkamais vaistais ir mitybos koregavimas.

Išmatų nelaikymas

Ši būklė reiškia nesugebėjimą sulaikyti išmatų, dėl ko jos netikėtai pasišalina. Tai dažnai būna dėl uždegimo, randėjimo ar žarnyno raumenų pažeidimo. Dėl šių pokyčių sunku išlaikyti spaudimą ar kontroliuoti išmatų šalinimą. Priežastys gali būti nervų ligos, insultas, dauginė sklerozė, demencija, cukrinis diabetas, stuburo pažaidos bei žarnyno ligos.

Raumenų spazmai

Kartais nuobodus skausmas ar spaudimas tiesiojoje žarnoje kyla dėl dubens dugno raumenų spazmų (vadinama levatoriaus ani sindromu). Spazmai gali būti pastovūs arba pasireikšti priepuoliais, trunkančiais ilgiau nei pusvalandį.

Gydymas dažniausiai apima šilumos, masažo, šiltų vonelių procedūras. Esant sunkesniam atvejui, gali būti skirta biofeedback ar elektrostimuliacijos terapija.

Proktitas

Tiesiosios žarnos uždegimas, dar vadinamas proktitu, gali vystytis dėl lytiškai plintančių infekcijų, lėtinių žarnyno ligų ar po radiacinio gydymo. Simptomai – spaudimas, noras tuštintis, skausmas tuštinantis. Gydymas parenkamas pagal uždegimo priežastį: infekcijos atveju skiriami antibiotikai, sergant žarnyno ligomis – vaistai, mažinantys uždegimą.

Tiesiosios žarnos iškritimas

Ši problema iškyla, kai dalis tiesiosios žarnos arba jos gleivinė praslysta pro išangę. Tada jaučiamas „iškritimo“ pojūtis, gali atsirasti gleivėtas ar kraujingas išskyros, tuštinimasis tampa sunkus. Tokiu atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei iškritę audiniai nebepasišalina ar lydi stiprus skausmas. Gydymas – operacinis, tačiau svarbu vengti vidurių užkietėjimo, kad nesikartotų atvejai.

Prostatitas

Prostatos uždegimą gali sukelti įvairios priežastys; jos lemia skirtingus simptomus, įskaitant pilvo, nugaros, tarpvietės, šlaplės ar varpos skausmą, šlapinimosi pasunkėjimą, dažną poreikį šlapintis, likusį šlapimo jausmą, bendrą silpnumą, karščiavimą. Gydymo metodai priklauso nuo prostatito rūšies: skiriami vaistai, šiluminės procedūros, fizioterapija arba kiti nemedikamentiniai metodai.

Išangės vėžys

Nors ši onkologinė liga pasitaiko retai, ji gali pasireikšti spaudimo ar gumbelio analinėje srityje pojūčiu. Neretai taikomas gydymas – chirurgija, radiacija ar chemoterapija, tačiau šios ligos priežastis spaudimo jausmui diagnozuojama labai retai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei spaudimo ar tempimo pojūtis tiesiojoje žarnoje nepraeina kelias dienas arba jį lydi bent vienas iš šių simptomų, būtina pasikonsultuoti su gydytoju:

• guziukas ar išsikišimas išangėje
• kraujavimas iš tiesiosios žarnos
• karščiavimas, šalčio krėtimas
• infekcijos požymiai
• išsausėjusi arba išsikišusi tiesiosios žarnos gleivinė
• neįprastos išskyros

Neretai spaudimo pojūčio priežastys nėra pavojingos ir jas galima nesunkiai gydyti. Jei simptomai tęsiasi arba stiprėja, laiku apsilankius pas gydytoją bus galima greičiau įsiaiškinti jų kilmę ir paskirti tinkamą gydymą.

Apibendrinimas

Tiesiosios žarnos spaudimas dažniausiai kyla dėl paprastų, išgydomų priežasčių. Vis dėlto, jei požymiai nepraeina ar tampa sunkūs, verta kreiptis į specialistą. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, kodėl jus kamuoja spaudimas, ir parinkti geriausią gydymo būdą.