Kaip padidėjęs cholesterolio kiekis didina insulto riziką

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje laikomas vienu iš pagrindinių insulto rizikos veiksnių. Cholesterolis – tai vaškinė medžiaga, kuri gali kauptis arterijų sienelėse, sudarydama vadinamąsias apnašas. Šios apnašos gali formuotis tiek širdį, tiek smegenis aprūpinančiose arterijose ir ilgainiui jas užkimšti, sutrikdydamos kraujo tekėjimą. Jei kraujas nebegali pasiekti galvos smegenų, ištinka insultas.

Cholesterolis ir insultas: koks ryšys?

Cholesterolis žmogaus organizme atlieka įvairias funkcijas, bet jo įtaka insultui priklauso nuo konkretaus cholesterolio tipo ir insulto rūšies. Dažniausiai pasitaikantis – išeminis insultas – įvyksta užsikimšus smegenų kraujagyslei. Didelis cholesterolio kiekis, ypač „blogasis“ cholesterolis (mažo tankio lipoproteinai, arba MTL), laikomas svarbiu išeminio insulto rizikos veiksniu, nes būtent jis linkęs kauptis kraujagyslių sienelėse.

Nuo „gerojo“ cholesterolio (didelio tankio lipoproteinų, arba DTL) kiekio priklauso, kaip efektyviai organizmas šalina perteklinį MTL iš kraujotakos. Aukštesnis DTL, ypač virš 60 mg/dL lygis, siejamas su mažesne insulto rizika. Jei DTL kiekis nukrenta žemiau 35 mg/dL, tikimybė patirti insultą gerokai išauga.

Kita insulto rūšis – hemoraginis insultas – įvyksta plyšus kraujagyslei ir kraujui išsiliejus į smegenis. Kai kurie tyrimai rodo, kad labai žemas MTL cholesterolio lygis gali būti siejamas su hemoraginio insulto rizika.

Pagrindiniai padidėjusio cholesterolio priežastys

Cholesterolio kiekį kraujyje bene labiausiai veikia mūsų gyvenimo būdas ir mitybos įpročiai. Šie veiksniai ypač svarbūs:

• Riebaus, kepto maisto gausa dienos racione
• Mažas fizinis aktyvumas
• Rūkymas
• Pernelyg dažnas alkoholio vartojimas
• Antsvoris ar nutukimas

Siekdami sužinoti savo cholesterolio lygį, kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs specialius laboratorinius tyrimus. Tyrimų rezultatai parodo ir bendrą cholesterolį, ir atskirus MTL (blogojo) bei DTL (gerojo) kiekius kraujyje.

Kokie cholesterolio kiekio rodikliai laikomi optimaliais?

Norint palaikyti kraujagyslių sveikatą ir sumažinti insulto bei širdies ligų riziką, rekomenduojama laikytis šių rodiklių:

• Bendras cholesterolis mažiau nei 240 mg/dL, o turint papildomų rizikos veiksnių – mažiau nei 200 mg/dL
• MTL („blogasis“) cholesterolio mažiau nei 130 mg/dL, padidėjus rizikai – mažiau nei 90 mg/dL
• DTL („gerasis“) cholesterolis didesnis kaip 40 mg/dL, o idealu – virš 60 mg/dL

Kas dar didina insulto tikimybę?

Padidėjęs cholesterolio kiekis – tik viena iš daugelio priežasčių, galinčių sukelti insultą. Svarbu atkreipti dėmesį ir į šiuos veiksnius:

• Arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
• Širdies ligos
• Cukrinis diabetas
• Antsvoris arba nutukimas
• Rūkymas ir alkoholio vartojimas
• Nesaikinga, nesubalansuota mityba ir pasyvus gyvenimo būdas
• Vyresnis amžius
• Paveldimumas (jei šeimoje buvo insultų)
• Tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., hormoniniai kontraceptikai ar kraują skystinantys vaistai
• Įgimtos ar įgytos kraujagyslių deformacijos, miego apnėja ir kitos lėtinės ligos

Kaip natūraliai sumažinti cholesterolio kiekį ir apsaugoti save nuo insulto?

Daug ką galite pakeisti savo kasdieniuose įpročiuose. Štai pagrindiniai patarimai:

• Rinkitės sveikus riebalus, ribokite bendrą jų kiekį ir venkite sočiųjų riebalų – geriau vartoti augalinius aliejus, riešutus ar avokadus vietoj gyvulinių riebalų
• Daugiau valgykite skaidulinių medžiagų turinčio maisto: daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų, ankštinių
• Žuvis, turtinga omega-3 riebiosiomis rūgštimis, taip pat padeda pakelti „gerojo“ cholesterolio kiekį
• Venkite labai sūrių maisto produktų ir ribokite alkoholio vartojimą

Mankšta ypač svarbi norint sumažinti cholesterolį ir sumažinti insulto tikimybę. Rekomenduojama bent 150 minučių vidutinio intensyvumo fizinės veiklos per savaitę arba 75 minutes intensyvaus judėjimo.

Mesti rūkyti yra kritiškai svarbu – tyrimai įrodo, kad rūkaliai turi didesnį „blogojo“ ir mažesnį „gerojo“ cholesterolio kiekį kraujyje. Nustojus rūkyti cholesterolio rodikliai dažnai pagerėja.

Jei turite antsvorio ar nutukimą, metas pagalvoti apie sveikesnę mitybą ir fizinio aktyvumo įtraukimą į kasdienybę – tai taip pat padės sureguliuoti cholesterolio lygį.

Vaistai cholesterolio mažinimui ir insulto prevencijai

Daugeliu atvejų, kai cholesterolio kiekis labai aukštas, skiriami vaistai – dažniausiai statinai. Jie efektyviai padeda sumažinti MTL lygį, mažina apnašų susidarymo riziką kraujagyslėse ir taip sumažina insulto bei širdies ligų tikimybę.

• Statinai slopina apnašų formavimąsi
• Stabilizuoja jau susidariusias apnašas, padarydami jas mažiau pažeidžiamas plyšimui
• Kiek sumažina kraujagyslių uždegimus ir mažina kraujo krešulių susidarymo riziką

Naujausi tyrimai rodo, kad ilgalaikis statinų vartojimas gali pastebimai sumažinti insulto tikimybę, ypač žmonėms, turintiems rizikos veiksnių, tačiau vaistų pasirinkimas turėtų būti derinamas individualiai su gydytoju.

Jei statinai netinka ar nesukelia norimo efekto, galimos ir kitos gydymo alternatyvos, tokios kaip bempedo rūgštis ar ezetimibas, kurios taip pat veiksmingai mažina MTL cholesterolio kiekį.

Apibendrinimas

Padidėjęs cholesterolis daro tiesioginę įtaką insulto rizikai, todėl svarbu žinoti savo cholesterolio rodiklius ir reguliariai juos tikrintis. Kai kurių rizikos veiksnių kontroliuoti negalime, tačiau gyvenimo būdo pakeitimai, sveika mityba, pakankamas fizinis aktyvumas ir, prireikus, vaistų vartojimas padeda apsisaugoti. Jei cholesterolio kiekis per didelis, būtinai pasitarkite su sveikatos specialistu dėl individualaus gydymo plano ir prevencinių priemonių.