Užšalęs petys: simptomai, priežastys, diagnostika ir gydymas

Pečių sąstingis (dar vadinamas šalčiuojančiu petimi) dažniausiai nustatomas po nuodugnios apžiūros ir įvertinus, kaip plačiai judate ranka. Kartais gydytojai, norėdami tiksliau įvertinti judesių ribas ir numalšinti skausmą, į petį suleidžia anestetiką – tai vadinama injekcijos testu.

Diagnozės patvirtinimas ir tyrimai

Neretai užtenka vien fizinio ištyrimo, tačiau esant abejonių, gali būti paskirti ir papildomi tyrimai – rentgeno nuotraukos, echoskopija ar magnetinio rezonanso tyrimas. Tokiu būdu atmetamos kitos galimos priežastys, pavyzdžiui, artritas ar sausgyslių plyšimas.

Kaip gydomas užšalęs petys

Nors sąstingis dažniausiai praeina savaime, gijimo laikotarpis gali užsitęsti kelis mėnesius ar net metus. Nemaloniems simptomams palengvinti dažnai padeda nereceptiniai nuskausminamieji, tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas. Jei jie neefektyvūs, gydytojas gali paskirti stipresnių vaistų.

Pastebėjus, jog skausmas itin stiprus arba judesiai visai neatsistato, rekomenduojamos šios gydymo priemonės:

• Kortikosteroidų injekcijos į peties sąnarį – jos mažina uždegimą, mažina skausmą ir padidina judesių amplitudę.
• Sąnarinės kapsulės tempimas – į sąnarį suleidžiama sterilus skystis, kuris ištempia pečių kapsulę ir padeda atsistatyti judesiams.
• Fizinė terapija – mankšta ir specialūs pratimai dažnai skiriami gydant užšalusį petį, tačiau jų efektyvumas priklauso nuo ligos stadijos.
• Chirurginės procedūros – labai retais atvejais taikoma artroskopija, kai pašalinami randiniai audiniai. Labiau invazinių intervencijų griebiamasi tik jei kiti gydymo metodai nepadeda.
• Peties manipuliacija taikant bendrąją nejautrą – gydytojas stipriai judina petį, kad atlaisvintų sąnarinę kapsulę. Šis metodas naudojamas itin retai.

Patarimai, kaip sumažinti simptomus

Greito sprendimo šiam negalavimui nėra, tačiau yra būdų, kaip palengvinti savijautą ir sumažinti skausmą:

• Karščio ir šalčio kompresai. Šiluma pagerina kraujotaką ir sumažina raumenų įtampą, o šaltis – slopina uždegimą bei skausmą. Galima kaitalioti kompresus: 15–20 minučių šilumos, po kelių valandų – ledas iki 20 minučių. Šilumai geriausia tinka šildyklė ar įkaitintas drėgnas rankšluostis, o šalčiui – maišelis su ledu, suvyniotas į audinį.
• TENS terapija. Tai nedidelis prietaisas, prie kūno pritvirtinamas lipniais elektrodais. Žemo dažnio srovės impulsai gali malšinti skausmą, stimuliuodami nervų sistemos ląsteles. TENS aparatas paprastai taikomas gydymo įstaigoje, bet galima įsigyti ir naudoti savarankiškai, tik būtina pasitarti su gydytoju. Ši terapija netinka kai kurioms ligoms.

Pratimai peties judrumui gerinti

Švelnūs tempimo pratimai padeda atstatyti pečių judesį ir užkirsti kelią tolimesniam sąstingio progresavimui. Prieš pradedant bet kokius pratimus, verta pasitarti su gydytoju ar kineziterapeutu.

Prieš treniruotę rekomenduojama petį apšildyti – tam puikiai tiks šiltas dušas, šildyklė arba drėgnas rankšluostis. Pratimus reikia atlikti lėtai, pajutus stiprų skausmą – nutraukti ar keisti judesį.

• Švytuoklės judesiai. Palinkite į priekį, atpalaiduokite pažeistą ranką ir leiskite jai laisvai siūbuoti apskritimais. Darykite maždaug 10 apsisukimų į abi puses. Kai skausmas sumažės, galite laikyti lengvą svarelį.
• Tiesus rankos tempimas per krūtinę. Sveikos rankos delnu laikykite skaudančios rankos alkūnę ir švelniai tempiate ją per krūtinę, kol pajusite tempimą. Išlaikykite 15–20 sekundžių, kartokite 10–20 kartų per dieną.
• Tempimas rankšluosčiu. Atsistokite, laikykite už nugaros ilgą rankšluostį – skaudančia ranka – apatinį galą, sveika ranka – viršutinį. Lėtai kilstelėkite sveikąją ranką aukštyn, kol pajusite tempimą pečio srityje. Išlaikykite 10 sekundžių. Kartokite penkis kartus, du kartus per dieną penkias dienas iš eilės.
• Išorinė rotacija su gumine juosta. Rankas laikykite priglaustas prie šonų, alkūnės sulenktos stačiu kampu. Imkite elastinę juostą abiem rankomis. Sveiką ranką laikykite ramiai, o skaudančią lėtai tempkite į šoną 2–3 cm. Išlaikykite 5 sekundes, atlikite iki 15 kartų per dieną.
• Vidinė rotacija su elastine juosta. Pastatykite save šalia uždarų durų, viena elastinės juostos dalimi apjuoskite rankeną, kitą galą laikykite pažeista ranka. Alkūnę laikykite sulenktą prie šono, juostą švelniai tempkite link savęs 2–3 cm. Kiekvieną kartą išlaikykite 5 sekundes, kartokite 10–15 kartų per dieną.

Miego patarimai, esant peties sąstingiui

Peties sąstingis dažnai blogai leidžia išsimiegoti dėl skausmo ar nepatogios padėties. Šie patarimai gali padėti:

• Tinkamas pagalvės aukštis. Rinkitės pagalvę, kuri gerai palaiko galvą ir kaklą, išlaikydama stuburą tiesų. Miegant ant šono reikalinga aukštesnė pagalvė, gulint ant nugaros – žemesnė.
• Papildomos pagalvės. Miegokite ant sveikos pusės, tarp rankų įsiglaudę papildomą pagalvę – ji padės išlaikyti tinkamą krūtinės poziciją ir atramą pečiams. Jei neturite specialios ilgos pagalvės, mažesnę pagalvę spauskite į pažastį ir laikykite abiem rankomis, kad nepalinktumėte į priekį. Pagalvė tarp kelių padeda sulyginti klubus ir stuburą.
• Ramybė rankoms. Gulinčiam ant nugaros rankas laikykite palei šonus, delnus nukreipkę žemyn – taip pečių sąnariai bus kuo mažiau įtempti.
• Šiluma. Prieš miegą uždėkite ant peties šiltą kompresą ar šildyklę su saugos režimu, kuris automatiškai išsijungia. Tinka ir mikrobangų krosnelėje pašildytas grikių ar pupelių maišelis – šiluma pamažu mažina įtampą ir skausmą.