Fosinopril: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Fozinoprilis yra vaistas, skirtas kraujospūdžiui mažinti ir širdies nepakankamumui gydyti. Jis priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorių grupei, vartojamas kaip tabletės (10 mg, 20 mg, 40 mg) ir dažniausiai naudojamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams nuo 6 metų esant aukštam kraujospūdžiui.

Kam vartojamas fozinoprilis?

Gydytojai fozinoprilį dažniausiai skiria esant padidėjusiam kraujospūdžiui (arterinei hipertenzijai). Vaistas taip pat padeda sergant širdies nepakankamumu, nes palengvina širdies darbą ir mažina simptomus. Jis gali būti vartojamas vienas arba kartu su kitais vaistais kraujospūdžiui mažinti.

Galimi šalutiniai poveikiai

Kaip ir dauguma vaistų, fozinoprilis gali sukelti įvairių nepageidaujamų reakcijų. Retesni, bet rimti šalutiniai poveikiai, kuriems atsiradus būtina kreiptis į medikus:

• Labai stipri alerginė reakcija – bėrimas, niežulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas.
• Inkstų veiklos sutrikimai – atsiranda tinimai, sumažėja šlapimo išskyrimas, nejaučiamas įprastas šlapinimosi poreikis, nuovargis ar kvėpavimo pasunkėjimas.
• Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis – dažnesnės infekcijos, temperatūra, gleivinės opelės burnoje ar odoje, gerklės perštėjimas ar nuolatinis kosulys.
• Per didelis kalio kiekis kraujyje – silpnumas, džiūvimas burnoje, pajautimas dilgčiojimo, nereguliarus širdies plakimas, pykinimas, skausmas krūtinėje ar sumažėjęs raumenų judrumas.
• Kepenų pažeidimas – apetito stoka, skausmas dešinėje viršutinėje pilvo pusėje, nuovargis, niežulys, tamsus šlapimas, pašviesėjusios išmatos, odos ar akių pageltimas.

Dažniausios lengvos nepageidaujamos reakcijos:

• Skausmas krūtinės srityje, sausas kosulys, nosies užgulimas ar išskyros.
• Raumenų ir/ar sąnarių skausmai, fizinis silpnumas.
• Pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
• Galvos svaigimas ar per žemas kraujospūdis.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Nėščiosioms šio vaisto vartoti negalima. Jei sužinote, kad laukiatės, vartojimą reikia nutraukti ir kuo greičiau informuoti savo gydytoją, nes fozinoprilis gali pakenkti vaisiui. Prieš vartojant šį vaistą, būtina pasakyti gydytojui apie visas kitas vartojamas priemones, nes kai kurie vaistai nesuderinami su fozinopriliu.

Kada fozinoprilio vartoti negalima?

Šio vaisto negalima vartoti asmenims, kurie yra alergiški fozinopriliui ar bet kuriam kitam AKF inhibitoriui (pvz.: enalapriliui, ramipriliui). Sergantieji cukriniu diabetu neturėtų derinti fozinoprilio su vaistais, kurių sudėtyje yra aliskireno. Taip pat nerekomenduojama vartoti fozinoprilio likus 36 valandoms iki ar po vaistų su sakubitriliu.

Būtina pasakyti gydytojui, jei kada nors sirgote stipria alergine reakcija (angioedema), širdies ligomis (pvz. po širdies infarkto), dažnai patirdavote žemą kraujospūdį ar esate laikęsi mažai druskos turinčios dietos. Fozinoprilį reikia vartoti itin atsargiai, jei sutrikusi inkstų ar kepenų veikla ar gydotės dialize.

Kaip vartoti fozinoprilį?

Šį vaistą gerkite tik taip, kaip nurodė gydytojas, laikydamiesi vaisto informaciniame lapelyje išdėstytų taisyklių. Fozinoprilį galite vartoti nepriklausomai nuo valgymo laiko. Jei gausiai prakaituojate, patiriate ilgalaikį vėmimą ar viduriuojate – informuokite gydytoją, nes gali kilti dehidratacija, pavojingas elektrolitų disbalansas ar net inkstų veiklos pablogėjimas. Naudojant fozinoprilį reikės reguliariai tikrinti kraujospūdį ir atlikti kraujo tyrimus.

Net jei jaučiatės gerai, nustokite gerti vaisto tik pasitarę su gydytoju, nes aukštas kraujospūdis dažnai nesukelia jokių juntamų simptomų.

Jei pamiršote išgerti dozę, prisiminę ją išgerkite. Jei liko visai nedaug iki sekančios dozės – praleiskite pamirštąją ir tęskite vartojimą pagal įprastą grafiką. Negalima gerti dvigubos dozės vienu kartu.

Dozavimas

Suaugusiems esant padidėjusiam kraujospūdžiui

• Pradinė dozė: 10 mg kartą per parą, jei reikia – gali būti skiriama kartu su diuretikais.
• Palaikomoji dozė dažniausiai būna 20-40 mg per parą.
• Kartais gali būti skiriama ir iki 80 mg per parą, priklausomai nuo gydytojo sprendimo ir paciento būklės.

Suaugusiems sergant širdies nepakankamumu

• Pradžioje vartojama 10 mg per parą.
• Palaikomajai dozei dažniausiai rekomenduojama 20–40 mg per parą, didžiausia rekomenduojama paros dozė – 40 mg.

Vaikams nuo 6 iki 16 metų

• Sveriantiems daugiau nei 50 kg – 5–10 mg kartą per parą.

Kas svarbu vartojant šį vaistą?

Rekomenduojama keltis iš sėdimos ar gulimos padėties pamažu – galimas galvos svaigimas. Venkite kalio papildų ir druskos pakaitalų be gydytojo leidimo. Saulėtą dieną ar sportuojant pasirūpinkite tinkamu skysčių kiekiu, tačiau laikykitės gydytojo nurodymų dėl išgeriamų skysčių kiekio.

Sąveika su kitais vaistais

Fozinoprilis gali kenkti inkstų funkcijai, jei tuo pačiu metu vartojami kai kurie antibiotikai, onkologiniai ar kaulų ligoms gydyti skirti vaistai. Patartina nevartoti rūgštingumą mažinančių vaistų dviejų valandų laikotarpiu prieš arba po fozinoprilio vartojimo. Ypatingą dėmesį skirkite, jei vartojate:

• Diuretikus, ypač kalį sulaikančius (pvz., spironolaktonas, triamterenas, amiloridas).
• Vaistus, skirtus organų persodinimo atmetimo prevencijai, pavyzdžiui, temsirolimusą ar sirolimusą.
• Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (pvz., ibuprofeną, diklofenaką, indometaciną, meloksikamą).
• Kraujospūdį ar širdies veiklą veikiančius preparatus.

Prieš pradedant arba keičiant bet kokius vaistus ar papildus – būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku, nes yra daug galimų sąveikų.

Laikymo sąlygos

Fozinoprilio tabletes laikykite uždarame inde, kambario temperatūroje, apsaugotas nuo karščio, saulės ir drėgmės. Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje ir niekam jo neskolinkite – vaistas skirtas tik Jums ir pagal gydytojo paskyrimą.

Svarbu visada pasitarti su gydytoju ar vaistininku, jei kyla abejonių dėl vartojimo ar jei pajutote naujų nepageidaujamų simptomų vartojant fozinoprilį.