Būgnelio plyšimo priežastys

Vidinė ausies būgnelio plyšimas dažnai vadinamas perforuotu būgneliu. Norint suprasti, kodėl atsiranda ši būklė, verta žinoti, koks svarbus yra būgnelio vaidmuo bei kaip ausyje veikia vidinės struktūros.

Kaip veikia ausies būgnelis

Būgnelis – tai plona membrana, atskirianti išorinę ausį nuo vidurinės dalies. Greta būgnelio yra ir klausomasis vamzdelis (kitaip vadinamas Eustachijaus vamzdeliu) – mažas kanalas, jungiantis vidurinę ausį su nosiarykle. Šio vamzdelio pagrindinė užduotis – vėdinti vidurinę ausį, šalinti gleives bei reguliuoti slėgį, kad ausyje jaustumėtės komfortiškai. Jis nuolat atsidaro ir užsidaro, kad padėtų išlyginti spaudimą vidurinėje ausyje.

Kodėl plyšta būgnelis

Jei Eustachijaus vamzdelis nebeveikia tinkamai (kuomet išsivysto vadinama Eustachijaus vamzdelio disfunkcija), slėgis vidurinėje ausyje gali padidėti. Dėl spaudimo būgnelis gali išsipūsti ar net trūkti – tuomet membranoje atsiranda skylė ar plyšimas.

Būgnelio perforaciją gali sukelti įvairios priežastys:

• Peršalimas, alergijos ar kitos būklės, kai padidėja gleivių kiekis, užkemšantis vamzdelį
• Padidėję adenoidai, spaudžiantys Eustachijaus vamzdelį
• Ausies infekcijos
• Sparčiai besikeičiantis slėgis supančioje aplinkoje (lektuvo kilimas/nusileidimas, nardymas, vadinama barotrauma)
• Labai stiprus garsas, pavyzdžiui, sprogimas ar šūvis
• Svetimkūniai, pavyzdžiui, ausyje naudojami aštrūs daiktai
• Fizinė trauma – smūgis į ausį arba kaukolės lūžis

Beveik visais atvejais ausies būgnelio plyšimas yra susijęs su vamzdelio funkcijos sutrikimais. Vaikams ši rizika didesnė nei suaugusiesiems, nes jų Eustachijaus vamzdelis trumpesnis ir siauresnis, todėl dažniau užsikemša.

Ilgalaikė vamzdelio disfunkcija gali ilgainiui silpninti būgnelį. Pavyzdžiui, jei vamzdelis yra nuolat užkimštas dėl neišgydytų alergijų, būgnelis tampa jautresnis spaudimui ir plyšimas gali įvykti net esant santykinai nedideliam slėgio pokyčiui.

Kaip pasireiškia būgnelio plyšimas

Dažniausiai būgnelio plyšimas būna staigus ir palydi stiprus skausmas, kuris vėliau gali sumažėti (ypač jei plyšimas įvyko dėl slėgio pokyčio). Būdingi požymiai:

• Skysčio (kartais kraujuoto) ištekėjimas iš ausies
• Ausies skausmas
• Staigus klausos pablogėjimas
• Spengimas arba zvimbimas (tinnitus)
• Svaigulys ar sukimasis galvoje

Kaip nustatoma diagnozė

Diagnozuoti būgnelio plyšimą gydytojui paprasta – pokalbio metu jis išsiaiškina jūsų patirtus simptomus ir aplinkybes. Tuomet specialiu prietaisu apžiūrima ausies būgnelį. Aptikus skylę, šašą ar randą – patvirtinama plyšimo diagnozė.

Kaip gydomas plyšęs būgnelis

Gydymas dažniausiai nesudėtingas. Daugeliu atvejų būgnelis visiškai sugyja savaime per maždaug du mėnesius. Vis dėlto svarbu kreiptis į gydytoją, jei įtariate infekciją arba jei iš ausies nuolat teka skystis ar pastebėjote ilgalaikį klausos susilpnėjimą.

Jeigu būgnelis plyšo dėl infekcijos arba jeigu kyla įtarimas, kad ji išsivystė, gydytojas gali paskirti antibiotikų. Skausmui mažinti galima vartoti paprastus nuskausminamuosius.

Kai kuriais atvejais, jei skylė būgnelyje didelė ar ilgai negyja, gali prireikti chirurginės procedūros – būgnelio užklijavimo ar atstatymo. Dažniausiai ši nedidelė operacija atliekama uždėjus specialų lopą ant pažeistos vietos, o kai kada – atlikus būgnelio plastinę operaciją. Gydytojas taip pat nurodys, kaip apsaugoti ausį – ypač svarbu neįleisti į ją vandens kol būgnelis visiškai nesugijo.

Kartais, jei būgnelio plyšimo priežastis buvo vamzdelio funkcijos sutrikimas, gali prireikti spręsti ir šią problemą. Esant įtarimui dėl alergijų ar lėtinių nosies/sinusų negalavimų, gali būti atlikti papildomi tyrimai. Dėl ilgalaikių ar sudėtingesnių Eustachijaus vamzdelio problemų tikslinga konsultuotis su ausų, nosies ir gerklės ligų specialistu.