Diabeto misdiagnostika: kodėl ji pasitaiko ir ką daryti

Diabetas – tai lėtinė liga, kuri paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Dažnai kalbant apie šią ligą, nesiskiriama tarp jos rūšių, tačiau neteisingai nustatytas diabeto tipas gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Tiksliai diagnozuoti diabetes gali padėti kraujo ir išmatų tyrimai, kurie leidžia atskirti skirtingas ligos formas.

Painiojami diabeto tipai: kodėl tai pavojinga?

Dažniausiai pasitaiko, kad 1 tipo diabetas yra supainiojamas su 2 tipu. 2 tipo diabetas paprastai nustatomas vyresniame amžiuje, o jo gydymas gali būti tiek medikamentinis, tiek nemedikamentinis. Dažnai pakanka tablečių, bet kai kuriais atvejais prireikia ir insulino. Tuo tarpu 1 tipo diabetas reikalauja pastovaus insulino leidimo.

Abiejų tipų diabeto simptomai panašūs, todėl lengva suklysti:

• Troškulys
• Dažnas šlapinimasis
• Padidėjęs apetitas
• Nuovargis

Būtent todėl atpažinti tikslų diabeto tipą kartais sudėtinga.

Pavojai, kylantys dėl neteisingos 1 tipo diabeto diagnozės

Jei 1 tipo diabetas nenustatomas laiku, gresia itin pavojinga būklė – diabetinė ketoacidozė. Jai būdinga rūgštėjanti kraujo terpė, o simptomai gali būti:

• Saldaus, vaisių kvapo kvėpavimas
• Mieguistumas ir sumažėjęs budrumas
• Dažnas bei gilus kvėpavimas
• Dehidratacija
• Dažnesnis šlapinimasis
• Galvos skausmas

1 tipo diabetas ilgą laiką buvo siejamas tik su vaikystės amžiumi. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad net apie trečdalis diagnozuotų suaugusiųjų turi būtent šį tipą, tačiau kartais jiems klaidingai diagnozuojamas 2 tipas, todėl taikomas netinkamas gydymas.

Kiti diabetų tipai: 3c ir antriniai atvejai

Be dviejų pagrindinių diabetų tipų, egzistuoja ir retesnės formos. 3c tipo diabetas, dar vadinamas kasos kilmės diabetu, išsivysto, kai kasa ne tik gamina per mažai insulino, bet ir nesugeba efektyviai virškinti riebalų.

• Pankreatitas (kasos uždegimas) – dažniausia priežastis, dėl kurios vystosi 3c tipo diabetas.
• Kiti galimi veiksniai: genetinės ligos (pvz., cistinė fibrozė, hemochromatozė), kasos vėžys arba operacijos dėl kasos pašalinimo.

Diagnozuoti 3c tipo diabetą sudėtinga, nes nėra aiškių diagnostinių standartų, kaip yra su 1 ar 2 tipo diabetu. Dažniausiai gydytojai remiasi bendrais cukrinio diabeto požymiais, kasos veiklos sutrikimais ir išmatų tyrimais, kurie gali atskleisti nesuvirškinto maisto likučius.

Antrinis diabetas ir jo priežastys

Antrinis diabetas diagnozuojamas, kai cukrinį diabetą sukelia kita organizmo būklė. Dažniausiai jį lemia endokrininės sistemos ligos – pvz., Kušingo sindromas arba akromegalija. Taip pat, kai kurie vaistai (pvz., steroidai) gali lemti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje.

3c tipo diabetas taip pat priklauso antrinio diabeto pogrupiui. Jei liga nustatoma, tačiau pirminė priežastis nepastebima, neretai jis klaidingai priskiriamas 2 tipo diabetui.

Ar visada įmanoma tiksliai nustatyti diabeto tipą?

Nors diabetas diagnozuojamas dažnai, šios ligos tipų atskyrimas gali būti sudėtingas. Statistika rodo, kad žymiai daliai žmonių liga lieka nediagnozuota. Kai kurie tyrimai net užsimena, kad dalis pacientų, kuriems diagnozuotas 2 tipo diabetas, iš tikrųjų turi 3c tipo diabetą.

Kaip nustatoma diabeto diagnozė?

Skirtingų diabetų tipų nustatymas atliekamas skirtingais tyrimais.

• 1 tipo diabetui diagnozuoti atliekami kraujo tyrimai ir antikūnų tyrimai, kurie padeda atskirti šį tipą nuo kitų.
• 2 tipo diagnozė remiasi gliukozės kiekio kraujyje matavimais, dažniausiai atliekamu ryte nevalgius. Jei rezultatas viršija nustatytą normą, diagnozuojamas diabetas. Kartais atliekami ir papildomi antikūnų tyrimai, kad būtų atmestas 1 tipo diabetas.
• 3c tipo diagnozė patvirtinama tada, kai yra diabetas, nustatoma kasos veiklos sutrikimų ir įrodoma, kad maiste lieka nepakankamai suvirškinto maisto.

Pabaiga: kodėl svarbu tiksliai nustatyti diabeto tipą?

Cukrinis diabetas – lėtinė liga, pasireiškianti įvairiais požymiais ir simptomais, kurie gali sutapti tarp skirtingų tipų. Kad gydymas būtų veiksmingas ir išvengta komplikacijų, labai svarbu tiksliai nustatyti ligos formą. Modernūs laboratoriniai tyrimai jau leidžia daug lengviau pasirinkti tinkamą gydymo kryptį ir geriau pasirūpinti sveikata.

Diabetas ir skydliaukės sutrikimai

Skydliaukės ligos gali padidinti riziką susirgti diabetu ir kartais dėl panašių simptomų būti supainiotos su diabetu.

Kiek egzistuoja pagrindinių diabeto tipų?

Yra trys pagrindiniai diabeto tipai: 1 tipo diabetas, 2 tipo diabetas ir nėščiųjų diabetas (gestacinis). Taip pat egzistuoja retesni pogrupiai, tokie kaip 3c ar antrinis diabetas, kurie dažnai priskiriami antrajam tipui.