Kaip atpažinti ir veiksmingai gydyti ausų išskyras

Ausų tekėjimas, dar vadinamas otorėja, yra dažnas simptomas, atsirandantis dėl įvairių priežasčių – nuo paprastų iki rimtų sveikatos sutrikimų. Iš ausies gali tekėti skirtingų tipų skysčiai – sieros, pūlių, kraujo ar švaraus vandeningo skysčio. Skysčio spalva, kvapas ir konsistencija neretai padeda nustatyti pagrindinę problemą, todėl į tai svarbu atkreipti dėmesį.

Dažniausios ausų tekėjimo priežastys

Iš ausies besiveržiantis skystis gali būti nevienos kilmės – nuo uždegimo iki ausies traumos ar net pašalinių daiktų. Pateikiame dažniausiai pasitaikančias priežastis.

Vidurinės ausies uždegimas

Vidurinės ausies uždegimas (otitas) dažniausiai išsivysto po peršalimo ar kvėpavimo takų infekcijos, kai į vidurinę ausį pro kaktos ar nosies kanalus patenka bakterijos ar virusai. Dėl uždegimo vidurinėje ausyje gali susikaupti ir užsikrėsti skystis, sukeldamas spaudimą, skausmą, prikimšimą.

Jei spaudimas tampa itin didelis, ausies būgnelis gali įtrūkti ir per atsivėrusią skylutę ištekėti drumstos, gelsvos ar net kruvinos išskyros. Kartais skystis išbėga ir per tympanostominį vamzdelį. Kiti požymiai – prislopusi klausa, gerklės skausmas, karščiavimas, retais atvejais – pusiausvyros sutrikimai.

Išorinės ausies uždegimas

Dažnai vadinamas plaukiko ausimi (otitis externa), šis uždegimas apima išorinį ausies landos kanalą. Jį sukelia drėgmė, likusi po maudynių ar dušo, dėl kurios minkštėja oda ir lengviau prasideda bakterinė ar grybelinė infekcija. Šio uždegimo požymiai – niežėjimas, paraudimas, paspaudus – stiprus skausmas. Kai kuriais atvejais iš ausies pasirodo gelsvos ar gelsvai žalios išskyros, turinčios nemalonų kvapą. Galima pastebėti ausų užgulimą, patinimą ties kaklo limfmazgiais, temperatūrą.

Būgnelio prakiurimas

Ausies būgnelis – tai plona membrana, skirianti ausies landą nuo vidurinės ausies. Ji gali plyšti dėl stipraus uždegimo, staigių slėgio pokyčių, traumos ar per garsių garsų. Prakiurus būgneliui, iš ausies išteka vidurinėje ausyje buvęs skystis – jis būna švarus, gelsvas, kraujingas arba dvokia. Dažniausiai pasireiškia staigus ausies skausmas, momentinis klausos susilpnėjimas, spengimas, pilnumo jausmas. Mažos skylutės dažniausiai gyja savaime, didesnėms prireikia gydytojų pagalbos.

Tympanostominiai vamzdeliai

Tai maži cilindrai, įstatomi į būgnelį, siekiant sumažinti skysčių kaupimąsi vidurinėje ausyje ir užkirsti kelią spaudimo didėjimui. Jie dažniausiai dedami vaikams, kurie dažnai serga ausų uždegimais. Jei pro vamzdelį teka skystis – paprastai tai reiškia, kad vamzdelis veikia tinkamai ir padeda pasišalinti uždegimo ar kraujo liekanoms. Jei pastebite kvapą, tirštas ar žalsvas išskyras, būtina pasitarti su gydytoju.

Pašaliniai daiktai ausyje

Dažniausiai svetimkūniai ausyje atsiranda vaikams – į ausies landą jie įkiša smulkius žaisliukus, karoliukus, sėklas ar maisto likučius. Tokie daiktai dirgina, gali sužeisti ar sukelti infekciją. Požymiai – ausies skausmas, paraudimas, prikimšimas, išskyros (kartais su kraujo priemaiša). Bandyti pašalinti svetimkūnį namuose pavojinga, nes galima dar labiau pažeisti ausies audinius. Ieškokite medicinos specialistų pagalbos.

Ausų sieros kaupimasis

Ausų siera (cerumen) – natūralus apsauginis sekreto sluoksnis, saugantis ausį nuo nešvarumų, dulkių, bakterijų. Nedidelis kiekis sieros išorinėje ausies dalyje yra norma. Per didelis sieros kiekis gali užkimšti ausį – tuomet gali sumažėti klausa ir pasirodyti išskyros. Gydytojai dažnai rekomenduoja ausų siera šalinti tik išorinėje ausies dalyje švelniai su sudrėkintu audiniu. Jei sieros susikaupė per daug, gali prireikti gydytojo pagalbos, prausimo arba specialių ausų lašų.

Traumos ir sužeidimai

Ausys gali būti sužalotos dėl kritimo, sporto traumų, stiprių garsų, staigių slėgio svyravimų ar bandant įkišti daiktus į ausį. Tokiais atvejais dažnai iš ausies pasirodo kraujas ar skaidrus skystis, o jei prisidėjo infekcija – dar ir pūliai. Kiti simptomai gali būti skausmas, prasta klausa, spengimas ausyse, pilnumo ar užgulimo pojūtis, pusiausvyros sutrikimai. Po ausies traumos svarbu nedelsti ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Ausies trimito (Eustachijaus vamzdžio) funkcijos sutrikimas

Šis vamzdis jungia vidurinę ausį su nosiarykle ir padeda subalansuoti spaudimą, šalinti skysčio perteklių. Jei vamzdis užsikemša, vidurinėje ausyje ima kauptis skystis, o jam užsikrėtus prasideda pūlingos ar gelsvos išskyros. Dažniausi pojūčiai – spaudimas, užgultos ausies jausmas, prislopusi klausa, kartais skausmas.

Cholesteatoma

Cholesteatoma – tai cistinė odos ląstelių sankaupa vidurinėje ausyje, dažniausiai atsirandanti po ilgalaikių uždegimų ar dėl netinkamo ausies trimito darbo, kai būgnelis įtraukiamas į vidų ir susiformuoja kišenė ląstelėms ir nešvarumams. Cholesteatoma ilgainiui didėja arba užsikrečia, todėl gali atsirasti nuolatinės dvokiančios išskyros. Kiti ženklai – blogėjanti klausa, pilnumo jausmas, galvos svaigimas. Negydoma ši būklė gali pažeisti ausies kaulus, todėl reikia gydytojo apžiūros ir gydymo.

Galvos smegenų skysčio nutekėjimas

Retai, bet iš ausies galinčios tekėti švarios, vandeningos išskyros gali liudyti apie galvos ar stuburo dangalų plyšimą, po kurio pro ausį išteka galvos smegenų skystis. Tokia būklė dažniausiai ištinka po galvos traumos, operacijos ar kai kurių medicininių procedūrų. Gali būti lydima galvos skausmo, spengimo ausyse ar regos sutrikimų. Tai rimta ir skubi būklė, kuriai būtina neatidėliotina medicininė pagalba.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nors daugelis ausies išskyrų nereikalauja skubios pagalbos, kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su specialistu. Į gydytoją kreipkitės, jei pastebite:

• pūlingas, drumstas, geltonas ar žalsvas išskyras, ypač kartu su karščiavimu ar skausmu,
• kraujuojančią ausį – tai gali signalizuoti apie būgnelio plyšį ar traumą,
• skaidrų, vandeningą skystį po galvos traumos – tai gali būti labai pavojinga,
• nuolat ar periodiškai besikartojančias išskyras,
• ausų tekėjimą, lydimą klausos sumažėjimo, galvos svaigimo, stipraus skausmo,
• jei ausyje atsirado baterija ar aštri/smulkus daiktas – jų bandyti ištraukti namuose negalima.

Esant neaiškiems simptomams visada saugiausia pasitarti su gydytoju.

Kaip gydomas ausies tekėjimas?

Atsiradus ausų išskyroms, svarbiausia nustatyti tikslią jų priežastį – tik taip bus paskirtas tinkamas gydymas. Priklausomai nuo būklės, gydytojas gali taikyti šiuos gydymo būdus:

• Specialūs ausų lašai (su antibiotikais ar steroidais), padedantys kovoti su uždegimu ir sumažinti infekciją.
• Geriamieji antibiotikai, jei uždegimas išplitęs ar sunkus.
• Užsikimšusių ausų valymas arba svetimkūnių šalinimas gydytojui taikant specialias priemones.
• Chirurginė intervencija – kartais reikia atstatyti būgnelį, įdėti tympanostominius vamzdelius ar pašalinti darinį (pvz., cholesteatomą).
• Pagalbinės priemonės – skausmo malšinimas, drėgmės vengimas, gretutinių ligų gydymas (pvz., alergijų, Eustachijaus vamzdžio sutrikimų).

Svarbu nesiimti savarankiško gydymo – ypač jei simptomai yra stiprūs, trunka ilgai ar kartojasi.

Santrauka

Skystis iš ausies dažniausiai pasireiškia dėl sieros pertekliaus ar lengvo uždegimo, tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti ir rimto sutrikimo ženklas. Po traumos ar sunkių papildomų simptomų atsiradimo delsti negalima – būtina pasirodyti gydytojui. Dauguma atvejų nesukelia grėsmės gyvybei, tačiau profesionali konsultacija padeda išvengti komplikacijų ir užtikrina greitą bei saugų sveikimą.