Kaip gydoma hidradenitinė piodermija

Hidradenitinė suppuracija – tai ilgalaikė odos liga, sukelianti skausmingus, uždegiminius guzus ir randus, dažniausiai atsirandančius pažastyse, kirkšnyse ar kitose kūno vietose, kur oda trinasi viena į kitą. Nors ši būklė neišgydoma, įvairios priemonės padeda sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Simptomų valdymas ir kasdienės rekomendacijos

Kasdienė priežiūra yra pagrindinis žingsnis siekiant sumažinti ligos paūmėjimus ir palengvinti simptomus. Svarbu švelniai prižiūrėti odą, vengti agresyvaus plovimo ar stipraus trynimo. Patariama naudoti švelnius valiklius ir minkštą rankšluostį. Po prausimosi rekomenduojama tepti drėkinamąją priemonę, ypač skirtą jautriai ar egzemai linkusiai odai.

Šalinti pažeistų vietų plaukų skutimą reikia atlikti itin atsargiai – jei galima, reikėtų to vengti, bent jau per paūmėjimą, nes skutimas ir trintis gali dar labiau pabloginti būklę. Svarbu nespausti ir neplėšyti pūlinių ar guzų, nes taip padidėja infekcijos išplitimo rizika.

Mitybos įtaka ir sveikas gyvenimo būdas

Tam tikri produktai – pienas, cukrus, pomidorai, baklažanai, bulvės ir mielių gaminiai (pvz., duona, alus, vynas, marinuoti produktai) – kai kuriems žmonėms gali sukelti ligos paūmėjimus. Jei pastebėjote sąsają tarp šių produktų ir simptomų, verta kuriam laikui jų atsisakyti.

Kita vertus, Viduržemio jūros regiono mityba, kuri gausi šviežių daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų, žuvies, ankštinių augalų ir alyvuogių aliejaus, gali padėti mažinti uždegimą ir gerinti odos būklę. Nedidelė kūno svorio sumažinimo dalis (apie 15 % nuo pradinio svorio) gali turėti teigiamos įtakos simptomams ir ilgalaikį poveikį sveikatai.

Rūkytiems žmonėms rekomenduojama atsisakyti tabako – rūkymas didina ligos paūmėjimo tikimybę. Jei norite mesti rūkyti, verta pasitarti su gydytoju dėl prieinamų pagalbos būdų.

Simptomų lengvinimas vaistinėmis priemonėmis

Nedidelius skausmus ar uždegimą galima trumpam šalinti nereceptiniais vaistais nuo uždegimo (pvz., ibuprofenu ar naproksenu). Vietiniam paviršiaus skausmui malšinti naudojami specialūs geliai ar tepalai. Antibakteriniai prausikliai su chlorheksidinu, cinko piritionu ar benzoilo peroksidu padeda kontroliuoti bakterijas ir uždegimą.

Jeigu simptomai stipresni ar ligos eiga sudėtingesnė, gydytojas gali paskirti stipresnių priemonių. Dažnai naudojami antibiotikai (gerti ar tepami), hormoniniai vaistai (pvz., deriniai su estrogenais ir progesteronu arba spironolaktonas), o kai kuriais atvejais – biologinės terapijos ar retinoidai. Svarbu žinoti, kad kai kurie vaistai netinka nėščiosioms, tad visuomet pasitarkite su gydytoju apie visus vartojamus preparatus.

Kai kuriuos pažeidimus galima gydyti keratolitinėmis priemonėmis, tokios kaip rezorcinolio tepalas, kuris padeda pašalinti negyvas odos ląsteles ir slopina uždegimą.

Fizinis aktyvumas ir kūno masė

Fizinis aktyvumas padeda kontroliuoti svorį ir sumažinti uždegimą, tačiau žmonėms, sergantiems šia liga, treniruotės gali būti sudėtingos dėl odos trinties ir prakaitavimo. Patariama rinktis fizinę veiklą, kuri nesukelia stiprios odos trinties (pavyzdžiui, joga ar plaukimas), naudoti anti-trinimosi priemones, dėvėti ilgas drabužių rankoves ir kuo greičiau po aktyvumo nusiprausti, kad ant odos neliktų prakaito.

Procedūros ir chirurginiai gydymo metodai

Jei vaistai nepadeda, gali būti reikalingos procedūros: pūlinių drenažas, sinusų pašalinimas, išplitusių pažeidimų šalinimas lazeriu arba operacija. Lazerio terapija padeda sumažinti uždegimą, pašalinti plaukų folikulus bei randus ir užkirsti kelią naujų pūlinių susidarymui. Kai kuriems pacientams atliekamas minimaliai invazinis „deroofing“ metodas, kai šalinama pažeisto audinio viršutinė dalis ir leidžiama žaizdai savaime gyti.

Sunkių atvejų metu gali būti atliekama chirurginė pažeistų audinių išpjova – kartais prireikia transplantuoti sveiką odą iš kitų kūno vietų.

Papildomos ir alternatyvios priemonės

Nors mokslinių įrodymų apie įvairių papildų ar alternatyvių gydymo metodų veiksmingumą nėra, kai kurie, pavyzdžiui, cinko papildai ar vitamino D vartojimas, laikomi saugiais ir gali būti naudingi. Cinkas svarbus odos gijimui ir imuninės sistemos veiklai, o vitamino D trūkumas siejamas su sunkesne ligos eiga.

Dėl papildų vartojimo ar bet kokių alternatyvių metodų svarbu tartis su gydytoju – pasirinktos priemonės negali pakeisti pagrindinio gydymo.

Trumpa santrauka

Hidradenitinė suppuracija yra sudėtinga, ilgai trunkanti odos liga, kurią kontroliuoti padeda švelni odos priežiūra, svorio reguliavimas, nevartojant paūmėjimą galinčių sukelti produktų, atsisakant rūkymo bei vartojant gydytojo paskirtus vaistus. Sunkesniais atvejais taikomi specialūs gydymo metodai, įskaitant chirurgines procedūras. Nors visiškai išgydyti ligos neįmanoma, dėmesys kasdienei priežiūrai ir gydymui gali ženkliai pagerinti gyvenimo kokybę.

Kas gali paskatinti ligos paūmėjimą?

• Mėnesinių ciklo pokyčiai
• Hormonų svyravimai
• Stresas
• Karštis
• Prakaitavimas
• Kūno svorio padidėjimas

Ar hidradenitinė suppuracija gali praeiti savaime be gydymo?

Ši liga yra lėtinė, todėl nesigydant simptomai laikui bėgant stiprėja. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir laikytis gydymo rekomendacijų, kad pavyktų kontroliuoti ligos eigą ir išvengti komplikacijų.

Ar Vicks VapoRub tinka gydyti hidradenitinės suppuracijos pažeidimus?

Kol kas nėra atlikta mokslinių tyrimų, kurie pagrįstų šios priemonės veiksmingumą gydant hidradenitinės suppuracijos pažeidimus. Gamintojas nenumato jos naudoti šiai odos būklei, tačiau kai kurie žmonės teigia patiriantys palengvėjimą – sumažėja niežulys, patinimas, skausmas ar atsiranda pūlinių drenažas.