8 dažniausios smilkinių skausmo priežastys ir kaip jų atsikratyti

Skausmas smilkinio srityje yra dažna ir nemaloni problema, kurią dažniausiai sukelia įvairių rūšių galvos skausmai ar kitos organizmo ligos. Tokį diskomfortą gali lemti įtampos ar migreniniai galvos skausmai, laikinosios arterijos uždegimas, infekcijos ar žandikaulio sąnario sutrikimai. Gydymo priemonės priklauso būtent nuo tikrosios skausmo priežasties.

Dažniausi smilkinio skausmo šaltiniai

Įtampos galvos skausmas

Viena iš pagrindinių smilkinio skausmo priežasčių – įtampos galvos skausmai. Jie dažniausiai pasireiškia silpnu arba vidutiniu, spaudžiančiu, ne pulsuojančiu skausmu, kuris tarsi spaudžia visą galvą, tačiau labiausiai jaučiamas kaktoje ir smilkiniuose.

Šio tipo skausmą neretai išprovokuoja per ilgas galvos laikymas vienoje padėtyje, kas įtempią kaklo ir galvos raumenis. Dažniausiai jį sukelia:

• Kasdienis stresas
• Alkoholio vartojimas
• Kofeino perteklius ar staigus jo sumažinimas
• Miego trūkumas
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
• Žandikaulio įtempimas ar sukandimas
• Ilgas žiūrėjimas į ekraną
• Nuovargis ir pervargimas
• Per didelis rūkymas

Dažniausiai šie skausmai praeina per pusvalandį, nors kai kuriems žmonėms jie tampa dažnesni ar net užsitęsia iki savaitės.

Pagalba paprasta – dažnai pakanka nereceptinių vaistų nuo skausmo (paracetamolio, ibuprofeno, aspirino), tačiau būtina laikytis nurodytos dozės. Reguliari mankšta, pakankamai miego, streso valdymo pratimai, raumenų atpalaidavimas, pakankamas skysčių vartojimas ir reguliarūs valgiai – svarbūs norint išvengti pasikartojančių įtampos galvos skausmų.

Migrena

Migrena žinoma dėl stipraus, pulsuojančio skausmo smilkiniuose, kuris dažniausiai prasideda vienoje galvos pusėje ir, kartais, pereina į abi. Atakos trunka nuo kelių valandų iki trijų parų ir dažnai kartojasi.

Kiti dažni migrenos simptomai:

• Pykinimas, vėmimas
• Svaigulys
• Padidėjęs jautrumas šviesai, garsui, kvapams, prisilietimui
• Veido ar sinusų srities spaudimas

Dalis žmonių prieš migrainos skausmą patiria aurą – įvairius regos ar jutiminius pokyčius, pavyzdžiui, blyksinčius šviesos taškus, zigzaginius vaizdus ar galūnių dilgčiojimą.

Migreną dažnai išprovokuoja individualūs dirgikliai. Tipiškiausi: stresas, miego stoka, alkoholio vartojimas, dehidratacija, stiprūs kvapai, hormonų svyravimai, ryški šviesa ar kai kurie produktai (pavyzdžiui, šokoladas, brandinti sūriai, apdorota mėsa, dirbtiniai saldikliai).

Migrenai gydyti naudojami specialūs vaistai priepuoliui numalšinti, dažnai paskiriami ir profilaktiniai preparatai, padedantys sumažinti traukulių dažnį. Kai kuriais atvejais taikomos botulino toksino injekcijos ar nervų stimuliacija.

Laikinosios arterijos uždegimas (smilkinio arterito)

Laikinosios arterijos uždegimas – rimta liga, kai viena ar abi smilkinių arterijos uždegamos ir paburksta, sutrinka kraujotaka. Dažniausi simptomai:

• Stiprus, pulsuojantis skausmas smilkinyje ar galvos šone, rečiau – pakaušyje
• Skausminga liesti smilkinį
• Žandikaulio skausmas kalbant ar kramtant
• Nuovargis, raumenų skausmas, karščiavimas
• Regos sutrikimai

Negydant ši būklė gali sukelti nuolatinį apakimą. Gydymas grindžiamas uždegimo slopinimu – dažniausiai ilgą laiką vartojami hormoniniai vaistai, kartais papildomai skiriami biologiniai preparatai bei priemonės kaulų tankiui palaikyti.

Kaklo ir stuburo sukeltos galvos skausmas

Kai skausmo šaltinis – kaklo slanksteliai, užspausti nervai ar sąnarių pažeidimas, skausmas iš kaklo gali persiduoti į galvą, įskaitant ir smilkinius. Dažniausiai simptomai juntami tik vienoje pusėje. Galimi lydintys požymiai:

• Veido, akių, kaklo, peties ar rankos skausmas
• Pykinimas
• Matymo neryškumas
• Skausmo paaštrėjimas judant kaklą

Pagalba gali būti šilti kompresai kaklui, fizioterapija, gydomasis masažas, manualinė terapija, priešuždegiminiai vaistai, retais atvejais – invaziniai gydymo būdai.

Žandikaulio sąnario sutrikimai (TMJ)

Žandikaulio sąnarį pažeidžiantys sutrikimai – dažna smilkinio ir veido skausmo priežastis. Šį sąnarį sudaro kaulai, raumenys, raiščiai ir diskai, ir bet kokie jų pokyčiai gali išprovokuoti šiuos simptomus:

• Žandikaulio ir smilkinio skausmas, sustingimas ar ribotas judrumas
• Spaudimo, traškėjimo garsai judinant žandikaulį
• Kramtymo sunkumai
• Ausų skausmas, spengimas, klausos pokyčiai
• Svaigulys
• Dantų išsidėstymo pokyčiai

Dauguma atvejų palengvėja taikant poilsio režimą, šaltus ar šiltus kompresus, specialias dantų apsaugas, fizioterapiją, atpalaiduojančius pratimus. Sunkesniais atvejais gali būti skiriami vaistai, botulino toksino injekcijos ar taikomos operacijos.

Klasterinis galvos skausmas

Klasteriniai galvos skausmai pasižymi stipriu, deginančiu ar duriančiu skausmu aplink vieną akį ar vienoje galvos pusėje. Skausmai dažnai būna cikliški – pasikartoja kasdien kelias savaites ar net mėnesius, kiekvienas priepuolis trunka iki kelių valandų.

Be skausmo pasireiškia:

• Akių ašarojimas ir paraudimas
• Užsikimšusi ar bėganti nosis
• Veido paraudimas
• Vokų patinimas

Efektyviam gydymui gali būti taikomas deguonis, specialūs vaistai, nervų blokados ar nervų stimuliacija.

Infekcijos

Įvairios bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos gali sukelti spaudimą ir skausmą smilkiniuose. Dažniausios iš jų:

• Meningitas: smegenų ir jų dangalų uždegimas – gyvybei pavojinga būklė, pasireiškianti galvos ir smilkinių skausmu, kaklo sustingimu, karščiavimu, jautrumu šviesai, pykinimu ar painiava.
• Sinusitas: uždegę ar užsikimšę ančiai sukelia spaudimą tiek nosyje, tiek smilkiniuose, kartais atsiranda sloga, kosulys, nemalonus kvapas iš burnos.
• Ausų infekcijos: vidurinės ausies uždegimą dažnai patiria vaikai, jis gali sukelti skausmą ir spaudimą ne tik ausyje, bet ir smilkiniuose. Kiti simptomai – karščiavimas, nemiga, dirglumas.

Infekcijų gydymas priklauso nuo sukėlėjo – virusiniais atvejais dažniausiai taikomas simptominis gydymas (poilsis, skysčiai, vaistai temperatūrai ir skausmui mažinti), bakterinių infekcijų atveju skiriami antibiotikai.

Navikai

Nors dauguma galvos skausmų navikų nesukelia, tačiau augliai (geriamieji ar piktybiniai) gali pasireikšti galvos spaudimu ir skausmu smilkinių srityje. Tokiais atvejais gali pasireikšti ir kiti nerimą keliantys simptomai:

• Traukuliai
• Pykinimas
• Rankų ar kojų silpnumas
• Regos sutrikimai ar akių patinimas
• Paralyžius vienoje kūno pusėje
• Kalbos, atminties ar balanso sutrikimai
• Asmenybės pokyčiai, dirglumas

Navikams gydyti dažniausiai taikoma chirurgija, kuri gali būti papildyta chemoterapija, spinduline ar taikinių terapija. Gydymo planas priklauso nuo naviko tipo, dydžio, vietos bei išplitimo.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jeigu smilkinio srities skausmas trukdo kasdienybei, kartu pasireiškia nenumalšinamas stiprus skausmas, dažnai pasikartoja arba nereaguoja į įprastus nuskausminamuosius, vertėtų kreiptis į gydytoją. Taip pat svarbu užsirašyti, kokiomis aplinkybėmis prasideda skausmas, kokie yra kiti simptomai, vartojami vaistai ar pastebėtos priežastys – tai padės nustatyti diagnozę.

Skubios pagalbos reikia, jei atsiranda šie požymiai:

• Netenkama sąmonės po galvos traumos
• Skausmas atsiranda staiga ir stiprėja per 24 valandas
• Prasideda traukuliai, kvėpavimo sutrikimai
• Karščiavimas, kaklo sustingimas, regos ar kalbos sutrikimai
• Pakyla temperatūra, skauda akis ar sunku ryti, kramtyti

Išsiaiškinus galvos skausmo priežastis ir laiku pradėjus gydymą galima sėkmingai valdyti simptomus bei išvengti komplikacijų.