Kineziterapijos pratimai gijimui po raktikaulio lūžio

Raktikaulio lūžiai – viena dažniausių traumų, kuri paprastai įvyksta nukritus ant peties arba esant stipriam spaudimui, dėl kurio kaulas lūžta. Tokie lūžiai gali būti tiek daliniai, tiek visiški. Dažnai prireikia imobilizacijos ar, retais atvejais, net operacijos, kad kaulas sugytų tinkamai.

Raktikaulio lūžio priežastys

Raktikaulis yra palyginti plonas kaulas, o jo padėtis krūtinės viršuje reiškia, kad jis pirmas sugeria smūgį griūnant į priekį. Yra keli veiksniai, dėl kurių šis kaulas lūžta lengviau negu kiti:

• Raktikaulio sandara visiškai susiformuoja tik sulaukus 23–25 metų ar dar vėliau, todėl jaunesniems žmonėms jis lūžta dažniau.
• Kartais jis nėra pakankamai apsaugotas raumenimis ar raiščiais.
• Vidurinė kaulo dalis yra ypatingai plona, tad dažniausiai lūžiai pasitaiko būtent ten.

Ką daryti pažeidus raktikaulį?

Jei įtariate raktikaulio lūžį, svarbiausia – tinkama priežiūra ir nuosekli reabilitacija. Imkitės šių veiksmų:

• Naudokite šaltį – uždėkite ledo paketą ant pažeisto peties apie 15 minučių, tris kartus per dieną, kad sumažintumėte tinimą ir skausmą.
• Imobilizuokite ranką – dažnai rekomenduojama ranką nešioti dirželyje tris–keturias savaites, kad kaulas galėtų ramiai gyti.
• Venkite aktyvumo – neruoškite rankos aukštyn ar neneškite sunkių daiktų tol, kol gydytojas nepasakys, kad jau galima.
• Stebėkite laikyseną – neatsipalaiduokite, neapleiskite laikysenos. Tinkama peties padėtis gyjant labai svarbi, kad išvengtumėte komplikacijų ateityje.
• Laikykitės gydytojo ir kineziterapeuto rekomendacijų – reguliarūs apsilankymai padės įvertinti gijimo eigą ir koreguoti reabilitaciją.

Reabilitacijos etapai

Kiekvieno žmogaus gijimas yra individualus. Visada verta parengti reabilitacijos programą kartu su specialistais, atsižvelgiant į lūžio tipą, amžių, fizinį pasirengimą ir veiklą. Tačiau galima išskirti bendrus etapus, kaip raktikaulis gydomas per maždaug keturis mėnesius:

Pirmoji savaitė

• Aktyvios mankštos rankai ir peties sąnariui nerekomenduojamos, tačiau galima pradėti lengvus pratimų judesius abiem rankom ir riešui, kad būtų palaikomas sąnario lankstumas.
• Svarbu tęsti pirštų ir riešo aktyvumą – tai padeda išvengti sąstingio.

Antras–ketvirtas savaitės

• Kineziterapeutas gali parodyti, kaip atlikti pradinius pasyvius peties judesius, pavyzdžiui, lengvą pirštų „lipimą“ sienele aukštyn.
• Lėtai pridedami alkūnės linkimo ir tiesimo judesiai, vengiant skausmo.
• Esant stabilumui, pradedami lengvi izometriniai pratimai, kai raumenys įtempiami nejudinant peties – tai stiprina prarastus raumenis be papildomos traumos.

Ketvirtas–aštuntas savaitės

• Peties judesių amplitudė pamažu didinama, tačiau vis dar svarbu saugotis greitų, staigių judesių ar aktyvaus kilnojimo.
• Prailginami judesiai su pasipriešinimu, pamažu pridedant lengvus svarelius ar elastines juostas.
• Atliekamos rotatorių mankštos, ypač jei buvo ir sausgyslių pažeidimų.

Aštunta–šešiolikta savaitės

• Dabar tikslas – visiškai atgauti sąnario judrumą ir raumenų ištvermę.
• Aktyvūs pratimai stiprinimui pradedami iš lėto, didinant svorį tik tada, kai neskauda.
• Galima grįžti prie sporto, bet tik atlikus testus ir įsitikinus, kad abiejų rankų jėga bei lankstumas yra vienodi.

Pratimai ir kasdienė veikla

Reabilitacijos metu dažnai taikomos šios pratimų rūšys:

• Pendulum pratimai: Pasilenkę į priekį, leiskite sužeistai rankai laisvai kabėti ir darykite atsargius ratukus ranka – į abi puses. Tai padeda grąžinti sąnarių judrumą be krūvio.
• Suspaudimo pratimai: Keletą kartų per dieną švelniai suspauskite mažą kamuoliuką. Tai stiprina delną ir dilbio raumenis.
• Izometriniai pratimai tricepsui: Laikykite alkūnę sulenkę ant stalo, kumštį remkite žemyn, bet rankos nejudinkite – pajusite užpakalinės rankos dalies įtempimą.
• Raumenų stiprinimas: Kineziterapeutas gali skirti pasipriešinimo pratimus peties raumenims, kuriuos galima atlikti namuose su tampriomis juostomis ar lengvais svareliais.

Be pagrindinės rankos reabilitacijos, svarbu nepamiršti bendros organizmo fizinės būklės – eikite pasivaikščioti, važiukite dviračiu ar užsiimkite kardiotreniruotėmis, jei tik gydytojas leidžia.

Ar galima judėti su lūžusiu raktikauliu?

Jei nereikia operacijos, dažnai galima palengva judinti alkūnę ir ranką netrukus po traumos. Pradžioje akcentuojami labai švelnūs judesiai be skausmo. Kineziterapeutas padės parinkti tinkamus pratimus ir palaipsniui juos sunkins, kai gijimo procesas leis. Peties pratimai įvedami tada, kai gydytojas įsitikina, kad kaulas stabiliai gija.

Kiek laiko gyja lūžęs raktikaulis?

Pilnai sugyti prireikia apie keturių mėnesių. Kai kuriais atvejais, jei žmogus serga, pavyzdžiui, cukriniu diabetu ar rūko, gijimas gali užtrukti. Labai svarbu neskubėti – jeigu pradėsite kilnoti sunkius daiktus ar per anksti imsitės intensyvios veiklos, gydymo procesą galite atitolinti ir vėl grįžti į pradžią.

Kokios pagrindinės atsigavimo gairės?

Visos reabilitacijos metu svarbiausi prioritetai lieka tie patys: mažinti skausmą, didinti sąnario lankstumą, tobulinti raumenų jėgą bei rūpintis minkštųjų audinių mobilumu (ypač jei atlikta operacija). Kiekviena savaitė atneša naujų iššūkių, todėl pacientui svarbu būti kantriam, įsiklausyti į kūno siunčiamus signalus ir laikytis individualaus atkūrimo plano.