Evingo sarkoma: simptomai, priežastys, diagnozė, gydymas ir prognozė

Evingo sarkoma – tai retas vėžinis navikas, dažniausiai nustatomas vaikams ir paaugliams. Siekiant patvirtinti šią diagnozę, atliekami įvairūs tyrimai, padedantys ne tik tiksliai nustatyti ligą, bet ir įvertinti jos išplitimą organizme. Svarbu suprasti, kad kiekvienas atvejis yra unikalus, todėl gydymo taktika gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių.

Kokie atliekami tyrimai nustatant Evingo sarkomą

Pirmiausia gydytojas apžiūri vaiką, ypatingą dėmesį skirdamas skausmingoms vietoms. Paieškoma užčiuopiamų darinių, tiriamas odos paraudimas bei patinimas. Ši apžiūra padeda susidaryti pradines įžvalgas apie galimą problemą.

• Rentgeno nuotraukos: naudojamos norint įvertinti sritį, kurioje galimai yra navikas. Jei rentgeno spinduliai parodo pakitimų, tolesni išsamūs vaizdiniai tyrimai padeda tiksliau įvertinti situaciją.
• Kaulų scintigrama: į veną suleidžiama nedidelė radioaktyvi medžiaga, kuri kaupiasi tose kaulų vietose, kur yra navikas. Šis tyrimas rodo, ar liga išplito į kitus kaulus.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): atliekamas gulinčiam ir nejudančiam pacientui specialioje įrangoje. Sukuriami detalūs trimačiai vaizdai, atskleidžiantys naviko dydį ir ryšį su aplinkiniais audiniais.
• Kompiuterinė tomografija (KT): procedūra primena MRT, tačiau naudojami rentgeno spinduliai, kurie sukuria išsamius organų ir audinių pjūvių vaizdus. Šis tyrimas itin tinka nustatyti, ar liga išplitusi į plaučius.
• Pozitronų emisijos tomografija (PET): į kraują suleidžiamas radioaktyvus cukraus tirpalas. Vėžinės ląstelės sunaudoja daugiau cukraus nei sveikos, todėl skenavimo metu jos išsiskiria ryškiau.
• Biopsija: mėginys paimamas iš įtariamos srities audinio. Mikroskopu ištyrus ląsteles, galima tiksliai patvirtinti ar tai sarkomos atvejis.
• Kaulų čiulpų aspiracija ir biopsija: atliekama norint nustatyti, ar vėžys išplitęs į kaulų čiulpus. Gydytojas paima mėginį iš kaulo ir išsamiai ištiria jį laboratorijoje.

Gydymo pasirinkimo galimybės

Tai, kaip bus gydoma Evingo sarkoma, priklauso nuo kelių veiksnių: naviko dydžio, lokalizacijos, ar liga išplitusi, vaiko bendros sveikatos būklės ir Jūsų, kaip tėvų, norų. Gydytojas visuomet padeda pasirinkti geriausią strategiją.

• Vaistų terapija (chemoterapija): dažniausiai pradedama gydymą taikant priešnavikinius vaistus, kurie padeda susilpninti arba sumažinti naviką. Dažnai taikomos kelios vaistų rūšys kartu, taip pat kartais gydytojai derina chemoterapiją su kitais metodais.
• Chirurginis gydymas: pašalinamas navikas. Jei navikas išplitęs, kartais gali prireikti didesnės apimties operacijos.
• Spindulinė terapija: naudojama radiologinė įranga, kuri tiksliai nukreipia spindulius į naviką – taip naikinamos vėžinės ląstelės. Kartais radiacija taikoma iš išorės, o kartais – tiesiogiai per specialius vamzdelius ar adatas į naviką.

Kokios yra išgyvenamumo prognozės?

Išgyvenamumas priklauso nuo to, ar liga išplitusi už pirminio židinio ribų. Jeigu Evingo sarkoma užfiksuota ankstyvoje stadijoje ir dar nėra išplitusi, penkerių metų išgyvenamumo tikimybė – gana didelė. Tuo tarpu ligai progresavus, šis rodiklis mažėja ir priklauso nuo to, kiek plačiai išplitusi sarkoma.

Šiuolaikinis gydymas su kiekvienais metais tampa vis efektyvesnis – nauji vaistai ir inovatyvios gydymo strategijos gerina prognozes. Tačiau svarbu suprasti, kad gydymo pabaiga nereiškia visiško pasveikimo stebėjimo nutraukimo. Vaikui prireiks ilgalaikės gydytojų priežiūros ir reguliarių tyrimų, nes vėžys gali atsinaujinti ar pasireikšti vėlyvos gydymo pasekmės.