Kernikterus: simptomai, tyrimai, diagnozė ir gydymas

Naujagimių gelta dažnai praeina savaime ir nereikalauja gydymo, jei simptomai yra lengvi. Tačiau kai bilirubino kiekis kraujyje išauga arba kūdikis turi tam tikrų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, gimė anksčiau laiko, gali prireikti papildomo gydymo.

Gydymo būdai

Skysčių ir maitinimo svarba

Pirmiausia būtina užtikrinti, kad naujagimis gautų pakankamai skysčių ir mitybos. Jei kūdikis nepakankamai žindomas ar maitinamas mišinėliu, jo organizmas nesugeba efektyviai pašalinti gelta sukeliančio geltono pigmento su šlapimu ir išmatomis. Paprastai naujagimis turi sušlapinti sauskelnes bent šešis kartus per parą, o jo išmatos turėtų pasikeisti iš tamsiai žalių į gelsvas, kai gauna pakankamai maisto. Taip pat svarbu stebėti, ar kūdikis jaučiasi sotus po maitinimo.

Šviesos terapija

Vienas efektyviausių būdų sumažinti bilirubino kiekį yra fototerapija, dar vadinama šviesos terapija. Jos metu kūdikio oda namuose ar ligoninėje apšviečiama specialia mėlyna šviesa, kuri padeda suskaidyti bilirubiną ir palengvina jo pasišalinimą iš organizmo. Ši procedūra laikoma saugia, tačiau kartais gali pasireikšti laikini reiškiniai, tokie kaip laisvesnės išmatos ar bėrimai. Anksčiau buvo manoma, kad galima naudoti saulės šviesą, tačiau dabar to siūloma vengti dėl stiprios rizikos kūdikio odai.

Skysčių papildymas terapijos metu

Vykdant fototerapiją, labai svarbu išlaikyti tinkamą kūdikio organizmo skysčių balansą. Rekomenduojama reguliariai žindyti ar maitinti pieno mišiniu. Jei kūdikis netenka per daug skysčių ir dėl to atsiranda stiprus dehydratas, gali būti skiriami skysčiai į veną.

Kraujo transfuzija

Kai įprastos priemonės, tokios kaip maitinimas ar šviesos terapija, nepadeda, ir bilirubino kiekis smarkiai išauga, gali būti atliekama kraujo transfuzija. Ši procedūra taikoma tik tuo atveju, jei iškyla grėsmė kūdikio sveikatai, pavyzdžiui, pastebimi nervų sistemos pažeidimo požymiai dėl labai didelio bilirubino.