Vaikų raidos sutrikimai

Raidos sutrikimas vadinamas būsena, kai vaikas vystosi lėčiau nei bendraamžiai tam tikrose fizinio, protinio arba emocinio augimo srityse. Laiku pastebėjus sunkumus ir pradėjus ankstyvą intervenciją, dažnai galima pasiekti reikšmingų gerėjimo rezultatų, o kai kuriais atvejais – net pasivyti bendraamžius.

Kas laikoma raidos sutrikimu?

Vaikai auga ir įgyja naujų įgūdžių skirtingu tempu – vieni pradeda kalbėti ar vaikščioti greičiau, kiti vėliau. Tačiau jei vaikas ilgesnį laiką pastebimai atsilieka daugiau nei vienoje srityje, tai jau laikoma „bendra raidos stoka”. Šis terminas dažniausiai taikomas kūdikiams bei mažiems vaikams iki 5 metų, jei raidos atsilikimas tęsiasi ne mažiau kaip pusę metų.

Raidos sutrikimas skiriasi nuo ilgalaikių raidos negalių, tokių kaip smegenų paralyžius, kurtumas ar autizmo spektro sutrikimai. Pastarieji dažnai išlieka visą gyvenimą, tuo tarpu dauguma raidos strigimų su tinkama pagalba gali sumažėti ar net išnykti.

Raidos sutrikimų rūšys

• Kalbos ir kalbėjimo sunkumai
• Regėjimo problemos
• Judesiai (stambioji ir smulkioji motorika)
• Socialinis ir emocinis vystymasis
• Mąstymas bei pažinimas

Priežastys

Priežasčių, lemiančių vaiko raidos atsilikimą, gali būti daug. Dažniausi veiksniai:

• Ankstyvas gimdymas
• Paveldimos ligos (pvz., Dauno sindromas, raumenų distrofija)
• Silpnas regėjimas ar klausa
• Mitybos trūkumas
• Žalingi veiksniai nėštumo metu (alkoholis, narkotikai)
• Priežiūros ar emocinio ryšio stoka
• Deguonies trūkumas gimdant

Kalbos ir kalbėjimo raidos sutrikimai

Daugeliui mažų vaikų pasitaiko laikini kalbiniai vėlavimai, nors dažniausiai jie praeina savaime. Kalbėjimo sunkumai – dažniausia vėluojančios raidos sritis. Tai gali būti sunkumai tariant žodžius, formuluojant mintis arba suprantant neverbalius ženklus.

Galimos priežastys

• Augant dviejų (ar daugiau) kalbų aplinkoje – kartais pasitaiko trumpalaikio vėlavimo
• Mokymosi sunkumai
• Emocinis ar fizinis apleistumas
• Raumenų, valdančių kalbą, sutrikimas
• Klausos praradimas dėl ligų ar kitų priežasčių
• Autizmo spektro sutrikimai
• Priežasties nenustatoma

Pagalba ir gydymo galimybės

Svarbu skatinti vaiką kuo daugiau bendrauti: kalbėti, dainuoti, kartu skaityti, kartoti žodžius. Kasdien skiriamas dėmesys, kalbos stiprinimas ir ankstyvas kreipimasis į logopedą dažnai padeda įveikti kalbos sunkumus.

Kai reikėtų sunerimti:

• 3–4 mėn. kūdikis nereaguoja į garsus, neburbuliuoja
• 7 mėn. vaikas nereaguoja į garsus, nebando kartu skleisti garsų
• 1 metų vaikas nesako paprastų žodžių, nesupranta tokių žodžių kaip „ne”
• 2 metų vaikas nevartoja bent 15 žodžių, nekalba frazėmis be pasikartojimo
• Nenaudoja gestų, pvz., galvos linktelėjimo, rankos parodymo

Regėjimo raidos sutrikimai

Kūdikių rega pradžioje būna neryški, tačiau jau per kelis mėnesius išmokstama žiūrėti, sekti daiktus, sufokusuoti akis. Jei šis procesas stringa, gali būti regėjimo vystymosi sutrikimas.

Priežastys

• Trumparegystė, toliaregystė (dažnos vaikystėje)
• Amblyopija („tingioji“ akis) – viena akis mato silpniau, gali krypti į šoną
• S įgimtos kataraktos ar kiti paveldimi akies pažeidimai
• Priešlaikio gimimo sukelta tinklainės liga
• Akys nuolat krypsta į šoną, į viršų ar žemyn

Pagalbos būdai

• Akiniai ar kontaktiniai lęšiai
• Specialūs akiniai pagal poreikį
• Chirurginis gydymas
• Okliuzijos pleistras akiai treniruoti

Kada kreiptis:

• 3 mėn. kūdikis neseka judančių objektų akimis, nenustato, kas yra jo rankose
• 6 mėn. vaikas nuolat krypsta viena ar abiem akimis, stipriai ašaroja, negali sufokusuoti žvilgsnio į šalia ar toliau esančius daiktus

Judesių raidos sutrikimai

Nereta, kad kūdikio ar vaiko stambioji ar smulkioji motorika vystosi su sunkumais. Stambioji motorika – gebėjimas šliaužti, vaikščioti. Smulkioji – pirštų judesiai, daiktų laikymas, pvz., šaukšto suėmimas.

Priežastys

• Ankstyvas gimdymas
• Sergama ataksija (koordinacijos sutrikimas)
• Smegenų pažeidimas ar paralyžius
• Raumenų ligos
• Pažintiniai sunkumai
• Regos sutrikimai
• Įgimtos stuburo ligos (pvz., spina bifida)

Galimi sprendimai

• Vaikų kineziterapija stambiosios motorikos lavinimui
• Ergoterapija smulkiajai motorikai ar jutimų integracijos sunkumams
• Namų aplinkoje aktyvi fizinė veikla, žaidimai, skatinantys judėti

Įspėjamieji ženklai:

• 3–4 mėn. nepasiekia, nepaima daiktų, nepakelia galvos gulėdamas
• 7 mėn. labai sukaustyti arba atvirkščiai – be jėgos raumenys
• 1 metų nesėdi pats, necrawlia, neturi jėgų stotis
• 2 metų nevaikšto, nevysto ėjimo nuo kulno priekin, neleidžia laikytis už baldų ar pasiimti žaislų

Socialiniai ir emociniai raidos sutrikimai

Kai vaikas sunkiai bendrauja ar neparodo įprastų jausmų, pastebimi socialiniai ar emociniai strigimai. Dažnai tokie sunkumai išryškėja iki mokyklinio amžiaus.

Galimos priežastys

• Ankstyvas apleistumas (institucijos ar tėvų dėmesio stygius)
• Nesėkmingas prieraišumo ryšys
• Pažintiniai sunkumai
• Neaiški kilmė

Autizmo spektro sutrikimai taip pat dažnai pasireiškia sunkumais bendrauti, būti kartu su kitais, kalbėti ar įsitraukti į žaidimus.

Pagalba

• Specializuota elgesio ir socialinių įgūdžių terapija
• Vaistai kai kuriems elgesio sunkumams koreguoti
• Ankstyvas bendravimo su tėvais stiprinimas, žaidimų terapija

Į ką atkreipti dėmesį:

• 3–4 mėn. vaikas nesišypso, nereaguoja į žmones
• 7 mėn. vengia prisiglausti, nesidžiaugia šeimos narių draugija
• 1 metų nesidalina garsais, neverbaliniais signalais, nejaučia susidomėjimo žaidimais

Pažinimo arba intelektinės raidos sunkumai

Sutrikimai šioje srityje dažniausiai susiję su minties procesais – kaip vaikas geba mąstyti, spręsti problemas, suprasti pasaulį.

Kodėl taip nutinka?

• Paveldimos ligos ar chromosomų pakitimai
• Sunkios ligos ar pažeidimai jauname amžiuje
• Neigiama aplinka – toksinai, švinas
• Vaiko apleistumas, izoliuota aplinka
• Mokymosi sutrikimai
• Autizmo spektro sutrikimai
• Priežastis nenustatoma

Pagalba

Ankstyvas stiprinamasis ugdymas padeda lavinti protinius gebėjimus. Specialistai naudoja žaidimus, užsiėmimus ir siūlo, kaip namuose skatinti pažinimo įgūdžius.

Kada būtina specialisto pagalba?

• 1 metais nesusidomi paslėptais daiktais, nenaudoja gestų, nerodo pirštu
• 2 metų nesupranta daiktų paskirties, nekartoja veiksmų, negali žaisti su keliais žaislais vienu metu

Kaip padėti vaikui su raidos sunkumais?

Vaikų branda labai įvairi, ir daugelis laikino atsilikimo atvejų baigiasi sėkmingai. Svarbiausia – kuo anksčiau pastebėti sunkumus bei reaguoti. Net ir pastebėjus stipresnių raidų sutrikimų, pradėjus gydymą anksčiau, vaikų galimybės tobulėti ženkliai padidėja.

Diegti įvairiapusę pagalbą vaikams, turintiems raidos sunkumų – tai gali būti logopedo, kineziterapeuto pagalba, specialieji ugdymo užsiėmimai, mitybos specialistų konsultacijos. Ikimokyklinio amžiaus vaikams, esantiems rizikos grupėje, galimos pagalbos paslaugos gali būti teikiamos dar neturint galutinės diagnozės – svarbu reaguoti iš karto. Raidos ir ugdymo pagalbą vaikai gali gauti ir pradėję lankyti mokyklą, pritaikant specialiuosius ugdymo metodus, jei to reikia.