Tietze sindromas: priežastys, simptomai ir gydymo galimybės

Tietze sindromas – reta uždegiminė būklė, pasireiškianti skausmu ir patinimu krūtinės srityje. Paprastai liga nėra pavojinga gyvybei, tačiau dažnai kelia nemalonų diskomfortą. Ji atsiranda dėl kremzlės uždegimo ten, kur viršutinės šonkaulių dalys jungiasi prie krūtinkaulio. Dažniausiai pažeidžiami antrasis arba trečiasis šonkauliai. Nors ši būklė žinoma jau daugiau nei šimtmetį, jos atsiradimo priežastys iki šiol nėra visiškai aiškios.

Kas skiria Tietze sindromą nuo kitų panašių ligų

Tietze sindromas dažnai painiojamas su kita panašia būkle – šonkaulių kremzlės uždegimu, dar vadinamu kostochondritu. Abi ligos paveikia tą pačią krūtinės sritį, tačiau yra keletas esminių skirtumų.

• Tietze sindromas dažniausiai pasireiškia viršutinėje krūtinės dalyje, o kostochondritas apima apatinę šonkaulių sritį.
• Sergant Tietze sindromu dažnai matomas ir jaučiamas vietinis patinimas, tuo tarpu kostochondritas šio požymio neturi.

Abi būklės retai sukelia pavojų sveikatai ir dažniausiai praeina savaime arba su minimalia gydymo pagalba.

Iš kur atsiranda Tietze sindromas?

Nors tiksli priežastis nėra žinoma, specialistai mano, kad liga gali išsivystyti dėl dažnų ar pasikartojančių krūtinės traumos arba ilgalaikio spaudimo šonkauliams. Tam įtakos gali turėti aktyvus sportas, stiprus ar nuolatinis kosulys, dažnas vėmimas ar net vienkartinis stiprus smūgis krūtinės srityje, pavyzdžiui, dėl autoįvykio ar kritimo.

Kas labiausiai rizikuoja susirgti?

Nors susirgti gali bet kokio amžiaus žmonės, Tietze sindromas dažniausiai diagnozuojamas jaunesniems nei 40 metų asmenims. Šis sindromas taip pat dažnesnis tiems, kuriems dažnai pasikartoja viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, yra buvusi krūtinės chirurgija ar sergama uždegiminėmis sąnarių ligomis (pvz., reumatoidiniu ar psoriaziniu artritu). Lėtinės ligos, dėl kurių nuolat čiaudima ar kosima, taip pat didina riziką.

Kaip pasireiškia Tietze sindromas?

Pagrindiniai simptomai – skausmas ir patinimas toje vietoje, kur šonkauliai jungiasi prie krūtinkaulio. Skausmas gali būti aštrus ar maudžiantis, būti nuolatinis arba atsirasti tik judant. Dažnai kartu atsiranda paraudimas arba šilumos pojūtis aplink pažeistą vietą, o kartais matyti ir spalvos pokyčiai odoje.

• Skausmas gali plisti į kaklą, rankas ar pečius.
• Jis sustiprėja užsiimant fizine veikla, giliai kvėpuojant, kosėjant, čiaudint, juokiantis ar net dėvint saugos diržą automobilyje.
• Kartais patinimas pasireiškia be akivaizdaus skausmo, o simptomai gali dingti ir vėl atsirasti.

Tietze sindromo sukeltas skausmas dažnai lokalizuotas konkrečioje vietoje, skirtingai nei širdies priepuolio metu jaučiamas skausmas, kuris paprastai apima didesnę krūtinės dalį ir nėra susijęs su matomu patinimu.

Kaip nustatoma ši liga?

Kadangi Tietze sindromo simptomai gali priminti kitų, rimtesnių ligų požymius (pavyzdžiui, širdies, plaučių ar krūtinės navikus), būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Diagnozė nustatoma atmetimo principu – gydytojas įvertina simptomus, atlieka apčiuopą, kartais paskiria papildomus tyrimus.

• Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti uždegimą ar infekciją.
• Rentgenograma ar kiti radiologiniai tyrimai (ultragarsas, KT, MRT) leidžia išsamiai įvertinti šonkaulių ir kremzlės būklę.
• Kartais atliekamas elektrokardiograma, kad būtų galima atmesti širdies ligas.

Kokios gydymo galimybės?

Dažniausiai Tietze sindromas praeina savaime, vos per kelias savaites ar mėnesius. Svarbiausia – sumažinti patinimą ir skausmą bei leisti organizmui atsistatyti. Gydytojas gali rekomenduoti kelias priemones:

• Poilsį – venkite stipraus fizinio krūvio, kol praeina diskomfortas.
• Prie pažeistos vietos dėti šiltą ar šaltą kompresą.
• Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas.
• Sunkiais atvejais naudojami kortikosteroidų ar vietinio nuskausminamojo vaistų injekcijos, kai kiti gydymo būdai nepadeda.

Visada verta pasikonsultuoti su gydytoju dėl tinkamiausių vaistų ir jų vartojimo.

Kiek laiko trunka ligos simptomai?

Daugeliu atvejų skausmas ir patinimas išnyksta per kelias savaites, tačiau kai kuriems žmonėms simptomai užsitęsia kelis mėnesius ar net grįžta pasveikus. Jei simptomai neslopsta ar sunku su jais susitvarkyti savarankiškai, būtina kreiptis į gydytoją.

Kaip sau padėti, sergant Tietze sindromu?

• Vartokite gydytojo rekomenduotus vaistus nuo skausmo.
• Taikykite šilumos ar šalčio procedūras pagal poreikį.
• Aptarkite su gydytoju, kokių judesių ar užsiėmimų reikėtų vengti ligos metu.
• Reguliariai tikrinkitės, ypač jei simptomai užsitęsia arba atsiranda naujas skausmas ar patinimas.

Trumpai apie Tietze sindromą

Tietze sindromas – reta uždegiminė būklė, sukelianti krūtinės skausmą ir patinimą. Nors dažniausiai jis nėra pavojingas ir praeina be sudėtingo gydymo, skausmo malšinimui ir greitesniam pasveikimui gali prireikti poilsio bei vaistų. Jei simptomai užsitęsia ar sunku su jais susitvarkyti, nedelskite ir kreipkitės į medikus.