Ausies barotrauma: apžvalga

Ausies barotrauma – tai būklė, kai ausies viduje esantis oro slėgis nesutampa su išoriniu slėgiu. Dėl šio skirtumo gali pasireikšti spaudimas, skausmas, laikinas ar ilgalaikis klausos sutrikimas, o kartais – net ausies būgnelio plyšimas. Dažniausiai ši problema iškyla staiga keičiantis aplinkos slėgiui, pavyzdžiui, skrendant lėktuvu ar greitai kylant iš gilių vandenų nardymo metu.

Kaip veikia ausis

Ausį sudaro trys dalys: išorinė, vidurinė ir vidinė. Tarp išorinės ir vidurinės ausies yra plona membrana – ausies būgnelis. Ji atlieka svarbų vaidmenį: perduoda garso bangas iš išorės į vidų. Oras į vidurinę ausį patenka per Eustachijaus vamzdį, kuris padeda suvienodinti slėgį abiejose būgnelio pusėse.

Eustachijaus vamzdžio vaidmuo

Eustachijaus vamzdis (dar vadinamas klausomuoju) paprastai yra užsivėręs ir atsidaro natūraliai tuomet, kai žmogus ryja ar žiovauja. Šitaip į ausį patenka išorinis oras, slėgiai išsilygina, sumažėja diskomfortas. Ši natūrali apsauga ypač svarbi skrendant lėktuvu, nardant, važiuojant stačiu kalnu ar užsiimant bet kokia veikla, kurios metu greitai keičiasi aukštis.

Kas sukelia barotraumą

Jei Eustachijaus vamzdis nebegali atlikti savo funkcijos dėl užsikimšimo ar uždegimo, slėgio skirtumas spaudžia ausies būgną. Tai gali sukelti skausmą, būgnelio patinimą, net jo plyšimą. Dažniausiai barotrauma kyla dėl skrydžio lėktuvu, todėl ši būklė dar vadinama ir „lėktuvo ausimi“.

Dažna priežastis – viršutinių kvėpavimo takų infekcija arba lėtinė alergija. Dėl užgulimo ausies vamzdis sunkiai atsidaro ir užsidaro, todėl slėgis ausyje užsilaiko. Kartais tos pačios priežastys gali sukelti ir sinuso barotraumą, kuriai būdingas stiprus galvos skausmas ar spaudimas už akių, tačiau ši būklė skiriasi nuo barotraumos ausyje.

Simptomai – kaip atpažinti barotraumą

• Ausies užgulimas ar spaudimas
• Skausmas, kuris ima stiprėti, bet staiga atslūgsta plyšus būgneliui
• Ausies būgnelio kraujosruvos ar kraujavimas
• Skysčio kaupimasis vidurinėje ausyje
• Ausies būgnelio plyšimas
• Laikinas ar nuolatinis klausos sumažėjimas
• Galvos svaigimas (vertigo)
• Ausų spengimas

Kaip diagnozuojama barotrauma

Diagnozė dažniausiai nustatoma pagal paciento nusiskundimus ir apžiūrėjus ausį. Simptomai dažnai pasireiškia po nardymo ar skrydžio, ypač jei juntamas skausmas ar svaigimas. Apžiūros metu gydytojas gali pastebėti kraujo ausies kanale ar būgnelio pažeidimus, kurie gali būti panašūs į ausies uždegimą.

Kaip gydoma barotrauma

Būgnelio ir kitų ausies struktūrų pažeidimai paprastai sugyja savaime, nors kartais skiriami vaistai – pavyzdžiui, skausmą malšinantys ar mažinantys uždegimą (dekongestantai). Tiesa, jų veiksmingumas įrodymais mažai pagrįstas. Tais retais atvejais, kai pažaidos sunkios, gali prireikti chirurginės pagalbos.

Kaip išvengti barotraumos

Tinkamas pasiruošimas slėgio pokyčiams – efektyviausia prevencija. Skrendant padeda kramtomoji guma, saldainiai ar valgymas – viskas, kas priverčia dažniau ryti. Mažiems vaikams tinka buteliukas, puodelis ar čiulptukas. Yra specialių ausų kištukų, padedančių apsaugoti ausį skrydžio metu, tačiau jie neskirti nardymui po vandeniu.

Nors dažniausiai barotrauma praeina savaime, kartais negydoma gali sukelti rimtesnes komplikacijas: ilgalaikį klausos sutrikimą ar stiprų galvos svaigimą. Pajutus šiuos simptomus arba jei po slėgio pokyčių klausos negalavimai nepraeina, būtina pasikonsultuoti su mediku.