Susigyvenimas su insulto padariniais

Patyrus insultą, gyvenimas dažnai pasikeičia iš pagrindų – tai liečia ne tik patį asmenį, bet ir jo artimuosius. Kai kurie pokyčiai gali būti trumpalaikiai ir lengvai įveikiami, tačiau pasitaiko ir rimtesnių iššūkių: judėjimo, kalbos, atminties ar emocinės sveikatos pokyčių. Prisitaikymas prie naujų aplinkybių reikalauja kantrybės ir visapusiškos pagalbos.

Emociniai sunkumai

Po insulto daugelį lydi liūdesys, nerimas, pyktis ar net sielvartas. Tai natūrali reakcija – tiek dėl tiesioginių smegenų pokyčių, tiek dėl prisitaikymo prie naujos realybės. Daugeliui naudinga išsikalbėti su sveikatos specialistais, artimaisiais ar psichologu. Kai kuriems gali padėti paskirti vaistai ar individuali terapija.

Psichoterapijos galimybės – nuo kognityvinės elgesio terapijos, dėmesingumu grįstos terapijos iki psichosocialinių grupių užsiėmimų. Pokalbiai grupėse padeda sumažinti izoliacijos jausmą ir rasti bendraminčių.

Nelengva susitaikyti su pasikeitusiais gebėjimais. Dažnai žmogus išgyvena sielvarto etapus – nuo neigimo iki priėmimo. Savęs kaltinimas ir nepasitenkinimas gali dar labiau apsunkinti emocinį atsigavimą. Vertėtų stengtis būti sau atlaidesniems ir ugdyti pozityvumą, net ir susidūrus su sunkumais.

Be to, po insulto gali pasireikšti tokie elgesio pokyčiai kaip padidėjęs impulsyvumas, empatijos trūkumas, perteklinis pavydas ar susierzinimas. Kai kurie žmonės patiria nekontroliuojamą juoką ar verksmą be aiškios priežasties. Tokiais atvejais pravartu konsultuotis su gydytoju dėl galimų pagalbos būdų.

Depresija po insulto – gana dažna problema, ypač pirmuosius kelis mėnesius. Norint palengvinti būklę, gali prireikti ne vien vaistų, bet ir psichoterapijos bei palaikymo grupių. Pastebėjus nuotaikos pokyčius ar mintis apie žalojimąsi, itin svarbu kreiptis pagalbos ir aptarti tai su gydytoju.

Fiziniai ribojimai ir prisitaikymas

Fiziniai sunkumai po insulto – viena didžiausių kliūčių atkuriant kasdienį savarankiškumą. Dažniausiai silpnumas paveikia vieną kūno pusę – gali būti sunku judinti koją, ranką ar ištarti žodžius. Ergoterapija ir kineziterapija padeda atgauti jėgas, išmokti naujų būdų kasdienėms užduotims atlikti.

Judesių koordinacija ir pusiausvyra gali būti sutrikusi. Tokiais atvejais padeda specialios mankštos, pusiausvyros lavinimas, veiksmo imitacijos ar net akupunktūra ir kompresinė terapija. Instruktoriai gali parinkti saugius pratimus namų sąlygomis – pavyzdžiui, paprastas tempimo ar jogos užduotis.

Regėjimo pokyčiai po insulto pasireiškia dvejinimusi, regėjimo lauko praradimu, akių raumenų trūkčiojimu ar net sausumu. Oftalmologo, ergoterapeuto ar kitų specialistų pagalba leidžia pritaikyti priemones – specialius akinius, akių lašus ar pratimų programas.

Apie trečdalis žmonių po insulto susiduria su afazija – kalbos ar žodžių suvokimo sunkumais. Logopedo pagalba itin reikalinga ir dėl kalbėjimo, ir dėl rijimo problemų. Kartais padeda ir specialiai pritaikyta terapija, padedanti prisitaikyti prie pasikeitusių komunikacijos galimybių.

Dažnai kenčiama nuo atminties, dėmesio ar problemų sprendimo sunkumų. Reguliarios užduotys, užrašų naudojimas, planavimas ir atminties lavinimo pratimai padeda išlaikyti svarbiausius kasdienius įgūdžius.

Yra atvejų, kai žmogus nebejunta ar nepastebi vienos kūno pusės – vadinamasis vienpusis negalavimas. Tokiu atveju gali praversti net muzikos terapija, skatinanti tinkamai reaguoti į signalus iš paveiktos pusės.

Po insulto galima patirti skausmus raumenyse, galvos, sąnariuose, pečiuose ar nugaros srityje. Norint palengvinti šiuos simptomus, tinka judesių terapija, poilsis ar atitinkami vaistai.

Ilgalaikis nuovargis dažnas net ir praėjus nemažai laiko po insulto. Kai kam sunku užmigti, kiti – priešingai – jaučiasi nuolatos mieguisti. Tam įtakos turi ne tik pats insultas, bet ir šalutiniai reiškiniai: nuotaikos pokyčiai, skausmas ar mitybos stoka.

Dalis žmonių susiduria su rijimo sunkumais – ši būklė vadinama disfagija. Kad būtų išvengta grėsmingų komplikacijų, svarbi specialistų pagalba ir, jei reikia, speciali mityba ar net maitinimas zondais.

Šlapinimosi ar šlapimo sulaikymo sutrikimai dažni po insulto, tačiau gali būti kontroliuojami. Gydytojai ir kineziterapeutai siūlo įvairias priemones, padedančias suvaldyti šias problemas ir sumažinti nepatogumus tiek namuose, tiek viešumoje.

Raumenų silpnumas ir jų sunykimas gali būti pristabdyti aktyvia reabilitacija. Jei atsiranda padidėjęs raumenų tempimas ar staigūs traukuliai, kineziterapeutas išmokys atlikti specialius pratimus, padedančius atpalaiduoti įtemptus raumenis.

Dalis žmonių po insulto suserga epilepsija arba jiems pasireiškia traukuliai. Tokias būkles dažniausiai valdo gydytojai, skirdami specifinius vaistus ir stebėdami sveikatos būklės pokyčius.

Socialinis palaikymas

Insultas stipriai pakeičia socialinį gyvenimą. Dalis žmonių prie laisvalaikio ar bendravimo grįžta palaipsniui ir tik su artimųjų pagalba. Labai naudingi palaikymo klubai ar grupės, kuriose galima bendrauti su žmonėmis, patyrusiais panašius iššūkius.

Net ir turint judėjimo sunkumų, bendravimą gali užtikrinti nuotolinės bendruomenės ar draugų susitikimai internetu. Užsiėmimai grupėse, žinučių puslapiai ir specialios bendruomenės leidžia dalintis patirtimi ir emociniu palaikymu.

Kasdieniai sprendimai po insulto

Kiekvienam žmogui poveikis po insulto skirtingas: kai kuriems reikia tik minimalaus palaikymo, kitiems tenka pritaikyti erdvę ir pasitelkti papildomą pagalbą buityje. Dažnai su kasdienėmis užduotimis padeda šeimos nariai, slaugytojai ar net specialūs namų ūkio darbuotojai.

Statistika rodo, kad apie dešimtadalis žmonių po insulto visiškai pasveiksta, o dar ketvirtadalio būklė išlieka tik šiek tiek pakitusi. Kitiems reikia ilgesnės reabilitacijos ar nuolatinės priežiūros. Pirmieji keli mėnesiai dažnai būna patys svarbiausi būklės gerėjimui, tačiau pažanga gali vykti ir dar metus ar dvejus.

Mobilumas ir savarankiškumas taip pat neišvengiamai pasikeičia. Kartais, norint vėl vairuoti ar savarankiškai judėti, reikia specialios įrangos ar priemonių. Nemažai žmonių pasiryžta naudoti elektrinius motorolerius ar pritaikytas transporto paslaugas savo bendruomenėje, kad galėtų išlikti aktyvūs ir nepriklausomi.

Jei asmuo dirbo iki insulto, jis gali pasinaudoti laikinu nedarbingumu ar svarstyti specialias darbo sąlygas pagal turimus apribojimus. Priklausomai nuo sveikatos, galimi ir ilgalaikės socialinės pagalbos variantai.

Apibendrinimas

Insultas palieka įspaudą daugeliui žmonių – net tiems, kurie atgauna didžiąją dalį ankstesnių gebėjimų. Emocijos dažnai krinta net ir po visiško fizinio pasveikimo, o apie du trečdaliai patiria ilgai trunkančius kalbėjimo, judėjimo ar kitus sunkumus.

Palaikanti medikų komanda, reabilitacija, emocinė ir socialinė pagalba – raktas į geresnį gyvenimą po insulto. Tinkamos strategijos namuose ir bendruomenėje padeda ne tik patiems atsigauti, bet ir stiprina ryšius su aplinkiniais. Jei iškyla psichologinių sunkumų ar prireikia papildomos pagalbos, drąsiai kreipkitės pagalbos ir ieškokite bendraminčių.