Opinis virškinamojo trakto ligos gydymas

Opinis skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opalige sergant svarbiausia – sumažinti skrandžio rūgšties gamybą, išgydyti gleivinės pažeidimus ir numalšinti simptomus, tokius kaip pilvo skausmas ar virškinimo sutrikimai. Gydymas paprastai apima ir vaistus, ir kasdienio gyvenimo pokyčius. Tam tikrais atvejais prireikia rimtesnių priemonių – netgi operacijos. Aptarsime, kokios yra pagrindinės opaligės gydymo galimybės, ką pataria specialistai ir kokių įpročių pakeitimas gali padėti pagreitinti gijimą.

Vaistai be recepto

Dažniausiai pirmoji pagalba gydant opaligę – paprasti, vaistinėse be recepto parduodami vaistai. Jie numalšina nemalonius pojūčius, tačiau neišsprendžia pagrindinės ligos priežasties. Populiariausi be recepto skiriami vaistai – antacidiniai preparatai. Jie trumpam neutralizuoja skrandžio rūgštį ir taip sumažina skausmą. Šiuos vaistus galima rasti įvairių formų – tablečių, kramtomųjų tablečių ar skysčio.

Kitas dažnai vartojamas vaistas – bismuto subsalicilatas. Jis ne tik saugo gleivinę, bet ir gali turėti silpną antibakterinį poveikį prieš H. pylori bakteriją. Šis preparatas seniai naudojamas skrandžio problemoms gydyti.

Receptiniai gydymo būdai

Kai opaligės priežastis – H. pylori bakterija, gydytojai paskiria antibiotikus. Dažniausiai tai dviejų savaičių kursas, skiriant vieną arba kelis antibiotikus. Kokie vaistai bus parinkti, priklauso ir nuo bakterijų atsparumo vaistams regione.

• amoksicilinas
• klaritromicinas
• metronidazolas
• tinidazolas
• tetraciklinas
• levofloksacinas

Tokyo antibiotikai dažniausiai veikia švelniai, tačiau kartais gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ar viduriavimas.

Jau po gydymo daugeliui bakterijų sukeltų opų pavyksta visiškai išgydyti, tačiau kai kuriais atvejais liga gali atsinaujinti ir prireikia ilgalaikės priežiūros.

Be antibiotikų, gydoma rūgšties išskyrimą sumažinančiais vaistais: dažniausiai H2 receptorių blokatoriais (pvz., famotidinu, cimetidinu) ar protonų siurblio inhibitoriais (pvz., omeprazolu, lansoprazolu). Jie mažina skrandžio rūgšties kiekį ir taip padeda gyti opoms.

Pirmaisiais gydymo etapais dažnai kartu rekomenduojami ir antacidiniai vaistai nemaloniems simptomams palengvinti. Įprastai gydymas šiais vaistais trunka 6–8 savaites.

Yra ir skrandžio gleivinę saugančių vaistų, padedančių apsaugoti opą nuo rūgšties poveikio bei pagreitinti gijimą. Pavyzdžiui, sukralfatas sudaro apsauginį barjerą, o misoprostolis didina gleivinės atsparumą, skatindamas gleivių ir bikarbonatų išsiskyrimą. Pastarasis dažniausiai skiriamas opoms, sukeltoms nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, profilaktikai.

Kartais papildomai gali būti skirtos medžiagos, mažinančios skrandžio ir žarnyno judesius, kad sumažėtų spazmai ir skausmas.

Kasdienio gyvenimo pokyčiai

Nors vaistiniai preparatai yra būtini gijimui, labai svarbu ir asmeninė priežiūra bei sąmoningumas kasdieniame gyvenime. Įrodyta, kad ilgalaikė įtampa gali padidinti opaligių riziką – todėl ypač verta rūpintis psichologine sveikata. Streso malšinimui gali padėti kvėpavimo pratimai, meditacija, joga, masažas ar kitos atsipalaidavimo technikos. Lankymasis pas psichologą taip pat kartais padeda išmokti geriau susidoroti su nerimu ar įtampa.

Rūkymas stabdo opų gijimą ir didina jų atsinaujinimo tikimybę – todėl rekomenduojama mesti rūkyti. Alkoholis taip pat kenkia gijimo procesui, didina skrandžio rūgšties išsiskyrimą ir gali sukelti papildomą dirginimą. Jei visgi nuspręsite vartoti alkoholį, pirmiausia aptarkite tai su savo gydytoju.

Anksčiau buvo patariama vengti aštraus, riebaus ir rūgštaus maisto, tačiau šiandien žinoma, kad toks maistas nėra opaligių priežastis. Vis dėlto, kiekvienas žmogus opalige gali reaguoti į skirtingus produktus – kai kurie pastebi, kad tam tikri produktai (pvz., kava, pienas, gruzdintas maistas, pieno gaminiai ar alkoholis) sukelia stipresnius simptomus. Tokiu atveju svarbu stebėti savo savijautą ir vengti dirginančių produktų.

Subalansuota, vitaminais ir mineralais turtinga mityba padeda organizmui greičiau gyti. Rekomenduojama į valgiaraštį įtraukti raugintų, gyvų bakterijų turinčių produktų, pavyzdžiui, jogurtą ar kefyrą. Taip pat naudingos uogos, alyvuogių aliejus, riešutai ir vaisiai, ypač vyšnės ar bananai – jie gali padėti apsaugoti gleivinę.

Chirurginis gydymas

Daugeliu atvejų opaligė išgydoma vaistais, tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti pavojingos komplikacijos (pavyzdžiui, kraujavimas), tada vien vaistų nepakanka ir gali prireikti operacijos.

• Vagotomija – atliekamas dalinis klajoklio nervo perrišimas, taip sumažinant rūgšties sekreciją.
• Antrektomija – pašalinama dalis skrandžio, kuri atsakinga už rūgšties gamybą.
• Piloroplastika – praplatinamas išėjimas iš skrandžio, kad maistas lengviau judėtų į žarnyną.

Komplementarios priemonės

Nors alternatyvios medicinos poveikis opaligei nėra galutinai įrodytas, kai kurie papildai gali būti naudingi. Probiotikai, ypač Lactobacillus acidophilus, gali padėti slopinti H. pylori bakteriją. Kai kurie tyrimai rodo, kad probiotikai sumažina bakterijų kiekį organizme, kas padeda gijimui. Vis dėlto idealios dozės ar gydymo trukmė dar nėra aiškios, todėl dėl papildų derėtų tartis su gydytoju.

Spanguolių ekstraktas – dar vienas galimas pagalbininkas prieš opaligę, nes uogose esančios veikliosios medžiagos turi antibakterinių savybių. Tačiau tiems, kurie yra alergiški aspirinui, šis papildas netinka, nes turi salicilo rūgšties. Spanguolėse daug oksalatų, todėl atsargiai turėtų vartoti žmonės, turintys inkstų problemų. Vartojant vaistus, reikėtų pasikonsultuoti, nes spanguolės gali keisti kai kurių preparatų poveikį.

Apibendrinimas

Gyvenimas su opalige gali būti nemalonus, tačiau tinkamos gydymo priemonės, gyvenimo būdo pokyčiai ir rūpestingas požiūris į savo savijautą leidžia ne tik palengvinti simptomus, bet ir visiškai pasveikti. Įveikti ligą padeda vaistai, subalansuota mityba, streso valdymas ir žalingų įpročių atsisakymas. Svarbiausia nedelsti ir kreiptis į gydytoją pajutus būdingus simptomus: kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo greičiau žaizdos užgis ir gyvenimo kokybė pagerės.