8 pavojingo kraujo krešulio požymiai

Kraujo krešuliai – tai natūrali apsauga, kai pažeidžiamas kraujagyslės sienelė. Šiuo atveju krešulys „užkemša“ žaizdą ir sustabdo kraujavimą, o užgijus – išnyksta savaime. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis organizmas gali pradėti formuoti krešulius giliau viduje, net ir be traumos, o jie išlieka ilgiau nei turėtų. Kartais dėl ligų, traumų ar rizikos veiksnių (kaip neseniai atlikta operacija, nėštumas ar tam tikros širdies ligos) krešuliai atsiranda kraujagyslėse, kur jie tampa pavojingi gyvybei.

Kaip atpažinti simptomus

Krešulio požymiai gali skirtis priklausomai nuo jo vietos ir dydžio. Krešuliai gali trukdyti kraujotakai, sukelti užsikimšimus, laikinai arba visam laikui pakenkdami organų veiklai.

• Pabrinkusi galūnė. Jei krešulys užkemša rankos ar kojos veną, galūnė gali pradėti tinti, jausmas gali būti nuo nestipraus iki itin stipraus.
• Skausmas ar mėšlungis. Krešuliai dažniausiai pasireiškia kaip maudimas ar veržiantis skausmas, ypač blauzdoje ar šlaunyje.
• Pakitusi odos spalva. Užsikimšus venai, galūnė gali parausti arba pamėlynuoti. Jei krešulys – arterijoje, oda gali atrodyti išblyškusi ar net melsva.
• Staigus, stiprus skausmas krūtinėje. Užsikimšus plaučių arterijai, gali staiga atsirasti aštrus skausmas krūtinėje, dažniausiai stiprėjantis įkvepiant.
• Dusulys. Sutrumpėjęs kvėpavimas dažnas, jeigu krešulys persikelia į plaučius ar širdį. Dėl širdies infarkto dusulys gali būti kartu su prakaitavimu ar pykinimu.
• Nepaaiškinamas kosulys. Plaučiuose susidaręs krešulys gali išprovokuoti kosulį, kartais – su krauju ar gleivėmis.
• Greitas širdies plakimas. Pakitęs širdies ritmas gali būti susijęs su plaučių arterijos užkimšimu.
• Galvos svaigimas arba silpnumas. Staigus apsvaigimas ar alpimas gali signalizuoti apie kraujo tėkmės apribojimą gyvybiškai svarbiuose organuose.

Kur dažniausiai susidaro krešuliai

Krešuliai gali formuotis tiek arterijose, tiek venose. Dažniausiai aptinkamos vietos – kojos, rečiau – rankos, širdis, plaučiai, galvos ar net žarnynas bei inkstai. Pagal vietą ir tipą, simptomai ir pavojus skiriasi.

Kojų venose

• Paviršinė venų trombozė (SVT): Paprastai atsiranda venose, esančiose arti odos. Simptomai – sustandėjusi, skausminga, kartais paraudusi ir šilta vieta virš pažeistos venos. Dažnai pasireiškia žmonėms su išsiplėtusiomis venomis ar po intraveninių procedūrų. Dabar jau žinoma, kad paviršinė trombozė didina riziką susidaryti giluminiam krešuliui.
• Giliųjų venų trombozė (DVT): Šie krešuliai susidaro giliau, dažniausiai šlaunyje ar blauzdoje. Apie pusė atvejų praeina visiškai be simptomų. Jei simptomai pasireiškia, pastebimas patinimas, skausmas, paraudimas, vietinis karštumas. DVT yra pavojingas, nes gali sukelti pavojingas komplikacijas, pavyzdžiui, plaučių emboliją.

Kojų arterijose

• Kraujagyslių susiaurėjimai dėl aterosklerozės didina riziką užsikimšti arterijas.
• Tipiški simptomai: šaltesnė ar blyškesnė oda, stiprus skausmas, kuris pagerėja ilsintis, jausmo praradimas ar dilgčiojimas, sutrikęs galūnės judrumas ar pulso nejutimas.
• Kartais dėl užsikimšimo atsiranda stiprus, nuolatinis skausmas, gali išsivystyti gangrena ar net prireikti amputacijos.

Krešuliai rankose

• Krešuliai taip pat gali susidaryti rankų giliosiose venose (vadinama viršutinių galūnių DVT). Daugelis atvejų būna be simptomų, tačiau kartais matomi išsiplėtę paviršiniai venos, patinimas, skausmas, sustingimas ar net karščiavimas.
• Panašiai kaip ir kojų DVT atveju, galimos komplikacijos – plaučių embolija ir potrombozinis sindromas.

Krešuliai plaučiuose – plaučių embolija

• Staigus kvėpavimo sutrikimas, aštrus krūtinės skausmas, kosulys (kartais su krauju), padažnėjęs širdies plakimas ar silpnumas gali signalizuoti plaučių emboliją.
• Apie du trečdaliai žmonių su šiuo krešuliu turi DVT simptomų kojose.
• Negydant, ši būklė lemia gyvybei pavojingas komplikacijas: širdies darbo sutrikimus, kraujospūdžio kritimą, širdies nepakankamumą.

Krešuliai širdyje

• Dažniausiai susidaro dėl aterosklerozės – kai cholesterolio sankaupos pažeidžia arterijos sieneles. Pratrūkus plokštelei, formuojasi krešulys, kuris gali visiškai užblokuoti širdies kraujagyslę.
• Pagrindiniai požymiai: spaudžiančio pobūdžio krūtinės skausmas, nuovargis, silpnumas, pykinimas, prakaitavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
• Galimos pasekmės – širdies ritmo sutrikimai, širdies veiklos nepakankamumas, vožtuvų veiklos sutrikimai ar net staigi siena plyšimas.

Krešuliai galvoje – insultas

• Užsikimšus galvos smegenų arterijai, gali ištikti išeminis insultas. Dažniausios priežastys – aterosklerozė ar krešulio atplaiša iš širdies.
• Simptomai priklauso nuo pažeistos smegenų dalies: staigus silpnumas ar tirpimas veide, rankose ar kojose, kalbos sutrikimai, galvos svaigimas, regos ir rijimo problemos, stiprus galvos skausmas.

Krešuliai žarnyne ir inkstuose

• Užsikimšus žarnyno arterijoms, jaučiamas itin stiprus pilvo skausmas, kuris gali sustiprėti po valgio, pasireiškia vėmimas, viduriavimas su krauju, išsipūtęs pilvas, netikėtas svorio kritimas.
• Kai krešulys užkemša inksto arteriją, atsiranda šono ar nugaros skausmas, kraujas šlapime, padidėjęs kraujospūdis, blogėjanti inkstų veikla.
• Kai krešulys formuojasi inksto venoje, dažniausiai tai pasireiškia baltymo netekimu su šlapimu, pilvo ar šono skausmu, inkstų funkcijos pablogėjimu.

Kada būtina kreiptis į gydytoją

Pajutus bet kokį iš aukščiau aprašytų simptomų, reikėtų nedelsti kreiptis į gydymo įstaigą. Savarankiškai namuose kraujo krešulių diagnozuoti ar gydyti negalima – tam būtini specialūs tyrimai.

Gydymas priklauso nuo krešulio vietos ir tipų. Tai gali būti kraują skystinantys vaistai arba intervencinės procedūros, tokios kaip kraujagyslių išplėtimas specialiais stentais. Skubios pagalbos prireikia, jei atsiranda:

• stiprus galūnių, pilvo ar nugaros skausmas,
• paraudimas, tinimas ar šiluma rankoje ar kojoje,
• stiprus silpnumas ar apalpimas,
• kvėpavimo sutrikimai, greitas širdies plakimas, krūtinės skausmas, kosulys su krauju.

Svarbu žinoti

Trumpai tariant, sveikimo procese krešuliai padeda sustabdyti kraujavimą, tačiau ne visada jie susidaro tinkamoje vietoje ar laiku. Giliai esančios venų ar arterijų trombozės gali pareikalauti skubios medicininės pagalbos – ypač jei pasireiškia dusulys, skausmas, patinimas ar spalvos pakitimai. Nustatyti ar atmesti trombozę gali tik gydytojas, todėl bet kokie įtarimai dėl krešulio turėtų būti vertinami rimtai ir kuo greičiau pasitarti su specialistais.