Nutukimo simptomai

Nutukimo problema šiuolaikiniame pasaulyje tampa vis aktualesnė – šią būklę dažnai lydi ne tik fiziniai simptomai, bet ir rimtos komplikacijos, paveikiančios tiek vaikų, tiek suaugusiųjų gyvenimą. Nors žmogus gali pastebėti svorio padidėjimą pirmiausia pagal išorinį kūno pokytį, iš tikrųjų nutukimas – kur kas sudėtingesnė ir sunkesnė problema, galinti sukelti daugybę sveikatos sutrikimų.

Kas laikoma nutukimu?

Nutukimas – tai ilgalaikė sveikatos būklė, kai žmogaus organizme susikaupia per daug riebalinio audinio ir dėl to kyla rizika sveikatai. Vertinant pasauliniu mastu, nutukimo mastai ir toliau sparčiai auga tiek tarp suaugusių, tiek tarp vaikų. Šiai būklei diagnozuoti dažniausiai naudojamas kūno masės indeksas (KMI), kuris apskaičiuojamas pagal ūgį ir svorį. Jei KMI viršija 30, diagnozuojamas nutukimas. Tačiau daug svarbiau suprasti, kad ir kiti kriterijai, pavyzdžiui, liemens apimtis ar tiesiogiai matuojamas riebalų kiekis, taip pat parodo sveikatos riziką.

Nutukimo požymiai ir simptomai suaugusiesiems

Nors nutukimas dažniausiai siejamas su didesniu kūno svoriu, jo simptomai apima kur kas daugiau nei tik papildomus kilogramus.

• Riebalų kaupimasis, ypač pilvo srityje
• Dusulys net ir atliekant lengvus fizinius judesius
• Padidėjęs prakaitavimas
• Miego sutrikimai, knarkimas
• Nuovargis, kuris gali būti lengvas arba itin stiprus
• Judėjimo apribojimai, sunkumas atlikti kasdienes užduotis
• Nugaros, sąnarių skausmai
• Psichologinės problemos – pasitikėjimo savimi stoka, liūdesys, socialinė izoliacija
• Odos bėdos, ypač drėgnose odos raukšlėse

Simptomai vaikams ir paaugliams

Vaikystėje pasireiškiantis nutukimas dažnai atpažįstamas pagal tam tikrus fizinius ir elgesio požymius:

• Riebalinių audinių padidėjimas, ypač krūtų srityje
• Strijos – tempimo žymės ant šlaunų, klubų ar nugaros
• Tamsios, aksominės odos juostos aplink kaklą ar kitose vietose
• Kvėpavimo sunkumai fizinio aktyvumo metu
• Miego apnėja
• Vidurių užkietėjimas
• Rūgštinio refliukso ar GERL simptomai
• Savivertės problemos, psichologiniai sunkumai
• Ankstyva lytinė branda mergaitėms arba vėluojanti branda berniukams
• Kaulų–sąnarių problemos, plokščiapėdystė

Skirtingose visuomenės grupėse vaikų nutukimo rodikliai gali skirtis.

Sunkus arba morbidinis nutukimas

Morbidinis nutukimas reiškia reikšmingą antsvorį, kai KMI siekia 40 ar daugiau, o kai kuriais atvejais – 35 ir daugiau, jei žmogus turi papildomų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas ar hipertenzija. Tokia būsena labai apsunkina judėjimą, kvėpavimą ir didina gyvybei pavojingų ligų tikimybę.

Kodėl vystosi nutukimas?

Nutukimą dažniausiai lemia įvairūs veiksniai, kurie dažnai veikia kartu. Nesubalansuota mityba, mažas fizinis aktyvumas, lėtinis miego trūkumas ar stresas stipriai prisideda prie svorio didėjimo.

Tarp vaikų nutukimas kartais vystosi dėl paveldimų ar gana retų genetinių sutrikimų. Pvz., tam tikros ligos ar genetinės mutacijos gali paveikti hormonus, atsakingus už apetitą ir energijos apykaitą. Pasitaiko atvejų, kai vaikai, turintys šiuos sutrikimus, labai greitai priauga svorio – kartais pradedant nuo kūdikystės. Tokiais atvejais dažnai pasireiškia stiprus alkis, ankstyvas nutukimas, hormoniniai pokyčiai ir kiti simptomai.

Tam tikros sveikatos būklės, pavyzdžiui, hipotireozė, medžiagų apykaitos sutrikimai, Kušingo sindromas, policistinių kiaušidžių sindromas ar genetiniai sindromai, taip pat gali paskatinti nereikalingą svorio augimą.

Prie nutukimo vystymosi prisideda ir kai kurių vaistų vartojimas: antidepresantai, antipsichoziniai vaistai, kai kurie hormoniniai preparatai, insulinas ir kt. Be to, nutukimas dažnesnis tarp žmonių, gyvenančių nepalankiomis socialinėmis ir ekonominėmis sąlygomis – tyrimai rodo, kad mažesnes pajamas gaunantys asmenys dažniau susiduria su svorio problemomis nei tie, kurie gyvena geresnėmis sąlygomis.

Kaip nustatoma nutukimo diagnozė?

Nutukimas dažniausiai įvertinamas naudojant kūno masės indeksą (KMI) – svorio ir ūgio santykį. Vis dėlto verta žinoti, kad KMI ne visada tiksliai parodo riebalų kiekį organizme: raumeningi žmonės gali turėti aukštą KMI, bet mažai riebalų. Liemens apimtis laikoma patikimesniu rodikliu – jeigu ji viršija 102 cm vyrams ar 88 cm moterims, rizika susirgti nutukimu susijusiomis ligomis smarkiai išauga.

Pastaruoju metu vis dažniau rekomenduojama naudoti ne vieną rodiklį, o derinti skirtingus būdus: atlikti riebalų kiekio matavimus (pavyzdžiui, DEXA tyrimą), matuoti liemens ir klubų ar liemens ir ūgio santykį. Apsvarstoma ir klinikinio nutukimo apibrėžtis, kai perteklinis riebalų kiekis jau trukdo organų veiklai arba apsunkina kasdienį gyvenimą.

Kokios sveikatos problemos gresia dėl nutukimo?

Nutukimas didina pavojų susirgti įvairiomis rimtomis ligomis, įskaitant:

• Arterinę hipertenziją, širdies ir kraujagyslių ligas – širdžiai tenka daug dirbti, kad aprūpintų organizmą krauju
• Aukštą cholesterolio kiekį ir jo keliamas komplikacijas, tokias kaip insultas ar infarktas
• 2 tipo cukrinį diabetą, kuris tiesiogiai susijęs su nutukimu daugybėje atvejų
• Tam tikras vėžio rūšis
• Astmą – nutukimas gali ne tik sustiprinti simptomus, bet sukurti ir unikalią astmos formą
• Inkstų ligas, kurios kyla dėl ilgalaikio spaudimo inkstams
• Osteoartritą, nes papildomas svoris stipriai apkrauna sąnarius ir raumenis
• Tulžies pūslės ligas
• Miego apnėją – riebalai kaklo ir liežuvio srityje spaudžia kvėpavimo takus
• Rūgštinio refliukso ligą, stemplės išvaržą, rėmenį

Dėl šių sveikatos sutrikimų dažnai suprastėja gyvenimo kokybė, žmogui tenka susidurti su ilgalaikiais negalios atvejais ar net didesne mirties rizika. Be to, nutukę asmenys dažnai patiria diskriminaciją ir visuomenėje paplitusius stereotipus, kurie prisideda prie žemos savivertės, depresijos ar netgi vengimo kreiptis į gydytojus.

Santrauka

Nutukimas – tai būklė, kai organizme susikaupia per daug riebalų ir dėl to nukenčia sveikata. Ši problema paliečia tiek vaikus, tiek suaugusiuosius. Nutukimą lydi dusulys, fizinio krūvio apribojimai, nuovargis, sąnarių skausmai bei psichologinės problemos.

Rimtos su šia būkle susijusios ligos – astma, diabetas, padidėjęs kraujo spaudimas, širdies bei inkstų sutrikimai – dar labiau didina sveikatos riziką. Nors pagrindinė nutukimo priežastis dažnai slypi kasdieniuose įpročiuose, nemažai lemia ir genetika, tam tikri susirgimai bei sociodemografiniai veiksniai. Laiku atpažinus riziką ir simptomus galima užkirsti kelią sunkioms pasekmėms ir pagerinti gyvenimo kokybę.