Kalio trūkumas – hipokalemija

Žemas kalio kiekis organizme gali sukelti tokius simptomus kaip nuovargis ir dažnas šlapinimasis. Padidinus kalio turinčių maisto produktų, tokių kaip vaisiai, daržovės, pupelės ir riešutai, suvartojimą, galima sumažinti šių simptomų pasireiškimą.

Kalis ir jo vaidmuo organizme

Kalis yra gyvybiškai svarbus mineralas, atliekantis daugelį funkcijų organizme. Jis padeda reguliuoti raumenų susitraukimus, palaiko nervų sistemos veiklą ir padeda išlaikyti skysčių balansą.

Nepaisant jo svarbos, daugelis suaugusiųjų nesuvartoja pakankamo kalio kiekio. Dažniausiai tai susiję su vakarietiško tipo mityba, kurioje vyrauja perdirbtas maistas, o natūralūs, kalio turtingi produktai, tokie kaip vaisiai, daržovės, pupelės ir riešutai, vartojami per mažai.

Žemas kalio kiekis kraujyje, dar vadinamas hipokalemija, nustatomas, kai kalio koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 3,5 mmol/l.

Toliau apžvelgiami pagrindiniai kalio trūkumo simptomai ir priežastys.

Kalio trūkumo simptomai

Žemiau pateikiami septyni dažniausi kalio trūkumo požymiai.

Silpnumas ir nuovargis

Silpnumas ir nuovargis yra vieni dažniausių kalio trūkumo požymių dėl šių priežasčių:

• Esant mažam kalio kiekiui kraujyje, raumenų susitraukimai tampa silpnesni.
• Trūkumas gali paveikti organizmo gebėjimą panaudoti energijos šaltinius, todėl atsiranda nuovargis.

Kai kurie tyrimai rodo, kad kalio trūkumas gali sutrikdyti insulino gamybą, dėl ko gali padidėti cukraus kiekis kraujyje ir sumažėti gliukozės prieinamumas ląstelėms kaip energijos šaltiniui.

Raumenų silpnumas ir mėšlungis

Raumenų mėšlungis – tai staigūs, nevalingi raumenų susitraukimai, kurie gali būti skausmingi. Jie gali pasireikšti, kai kraujyje trūksta kalio.

Kalis yra svarbus perduodant signalus iš smegenų į raumenis, skatinant juos susitraukti. Jis taip pat padeda nutraukti šiuos susitraukimus, palikdamas raumenų ląsteles. Kai kalio kiekis kraujyje yra per mažas, šie signalai perduodami ne taip efektyviai, dėl to susitraukimai tampa ilgesni ir gali sukelti mėšlungį.

Nors lengvas ar vidutinio sunkumo kalio trūkumas retai sukelia mėšlungį, stipri hipokalemija (kai kalio kiekis yra mažesnis nei 2,5 mmol/l) gali jį sukelti.

Virškinimo sutrikimai

Virškinimo problemos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau jos taip pat gali būti susijusios su sunkiu kalio trūkumu.

Kalis padeda perduoti signalus į virškinamojo trakto raumenis, kurie vadinami lygiųjų raumenų ląstelėmis. Šie signalai skatina susitraukimus, padedančius maistui judėti virškinimo sistemoje.

Jei kraujyje trūksta kalio, šie susitraukimai gali susilpnėti ir sulėtinti virškinimą, sukeldami tokius simptomus kaip pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas.

Nenormalus širdies ritmas

Kalis yra būtinas širdies raumenų susitraukimams.

Kalio judėjimas į širdies ląsteles ir iš jų padeda reguliuoti širdies ritmą. Jei kraujyje yra per mažai kalio, šis procesas gali sutrikti, sukeldamas nenormalų širdies plakimą, dar vadinamą aritmija.

Aritmijos gali būti ir kitų rimtų širdies problemų požymis. Jei pastebite bet kokius širdies ritmo pokyčius, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dilgčiojimas ir tirpimas

Nors dilgčiojimas dažniau pasitaiko esant per dideliam kalio kiekiui, kalio trūkumas taip pat gali sukelti nuolatinį tirpimą ir dilgčiojimą, ypač rankose, rankų pirštuose, kojose ir pėdose.

Šis pojūtis, vadinamas parestezija, atsiranda dėl susilpnėjusių nervų signalų, kuriuos gali lemti mažas kalio kiekis kraujyje.

Nors retkarčiais pasireiškiantis tirpimas ar dilgčiojimas gali būti nepavojingas, pavyzdžiui, jei koja nutirpsta dėl nepatogios sėdėsenos, nuolatinis šių simptomų pasireiškimas gali rodyti rimtesnę sveikatos būklę.

Jei šie simptomai kartojasi, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Dažnas šlapinimasis (poliurija)

Poliurija – tai būklė, kai šlapinimasis tampa dažnesnis nei įprastai.

Inkstai reguliuoja organizmo skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą, pašalindami perteklių su šlapimu.

Esant mažam kalio kiekiui, inkstų gebėjimas koncentruoti šlapimą gali sutrikti, dėl to gali padidėti šlapimo kiekis. Tai gali sukelti ir didesnį troškulį, vadinamą polidipsija.

Pernelyg dažnas šlapinimasis gali dar labiau sumažinti kalio kiekį organizme. Jei pastebite staigius šlapinimosi pokyčius, verta kreiptis į gydytoją.

Padidėjęs kraujospūdis

Tinkama elektrolitų pusiausvyra yra svarbi palaikant normalų kraujospūdį.

Nors žinoma, kad per didelis natrio suvartojimas gali padidinti kraujospūdį, mažai kas žino, jog per mažas kalio kiekis taip pat gali turėti tokį poveikį.

Kalis padeda inkstams pašalinti natrio perteklių su šlapimu. Jei kraujyje trūksta kalio, inkstai gali sulaikyti daugiau natrio, o tai ilgainiui gali prisidėti prie kraujospūdžio padidėjimo.

Tai dažniausiai nutinka, kai maiste trūksta kalio, ypač esant hipokalemijai.

Pakankamas kalio kiekis mityboje gali padėti palaikyti normalų kraujospūdį tam tikriems žmonėms.

Kas sukelia kalio trūkumą?

Nors kalio trūkumas nėra dažnas reiškinys, tam tikros sveikatos būklės ar kiti veiksniai gali jį sukelti.

Pagrindinės kalio trūkumo priežastys:

• Lėtinis viduriavimas, kuris gali atsirasti dėl diuretikų ar laisvinamųjų vaistų perteklinio vartojimo, dirgliosios žarnos sindromo ar infekcijų.
• Tam tikri vaistai, ypač diuretikai.
• Valgymo sutrikimai, tokie kaip anoreksija, vėmimas ar piktnaudžiavimas laisvinamaisiais vaistais.
• Nepakankamas maisto vartojimas arba prasta mityba.
• Kušingo sindromas.
• Hiperaldosteronizmas – būklė, kai kraujyje yra per daug aldosterono, steroidinio hormono.
• Inkstų nepakankamumas.
• Tam tikros inkstų ligos, tokios kaip Bartterio sindromas, Gitelmano sindromas ir Fanconi sindromas.
• Hipomagnezemija – mažas magnio kiekis organizme.
• Per didelis prakaitavimas.

Jei vartojate vaistus nuo inkstų ligos, pavyzdžiui, diuretikus, ir įtariate, kad jūsų organizme gali būti per mažai kalio, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Jis gali įvertinti kraujo tyrimus ir, jei reikia, pakoreguoti vaistų ar mitybos režimą.

Jei esate patyrę ilgalaikį skysčių netekimą ar netinkamai vartojote medikamentus, būtina nedelsiant kreiptis į medikus.

Kaip gydomas hipokalemija?

Daugeliu atvejų kalio trūkumo gydymas turi būti atliekamas prižiūrint sveikatos specialistui.

Lengvas arba vidutinio sunkumo kalio trūkumas

Ši būklė paprastai gydoma geriamaisiais kalio papildais. Taip pat gali reikėti koreguoti vartojamus vaistus ar gydyti pagrindinę problemą, pavyzdžiui, viduriavimą, vėmimą ar valgymo sutrikimus.

Vien tik kalio turinti mityba dažniausiai nėra pakankama hipokalemijai gydyti, nes dauguma kalio turinčių maisto produktų kartu su kaliu turi fosfato, o ne kalio chlorido. Kadangi hipokalemija dažnai siejama ir su chlorido trūkumu, rekomenduojama vartoti kalio chlorido papildus.

Paprastai pakanka 60-80 mmol kalio papildų per dieną, vartojant juos keletą dienų ar savaičių, kad būtų išgydytas lengvas ar vidutinio sunkumo kalio trūkumas. Tačiau svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų.

Sunkus kalio trūkumas

Esant stipriai hipokalemijai, gali būti reikalingas intraveninis (IV) gydymas. Šis gydymo būdas turi būti griežtai kontroliuojamas, nes per greitas kalio kiekio padidėjimas gali sukelti hiperkalemiją – pavojingai aukštą kalio koncentraciją kraujyje, kuri gali būti mirtina.

Ar reikėtų vartoti kalio papildus?

Savavališkas hipokalemijos gydymas nereceptiniais kalio papildais nerekomenduojamas.

Pernelyg didelis kalio kiekis kraujyje gali sukelti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies ritmo sutrikimų.

Kalio papildus reikėtų vartoti tik tada, jei juos paskyrė gydytojas ir jei yra atliekama nuolatinė sveikatos stebėsena.

Kalio šaltiniai maiste

Nors vien mitybos nepakanka hipokalemijai gydyti, padidėjęs kalio turinčių produktų vartojimas gali būti naudingas bendrai sveikatai.

Rekomenduojama paros norma (RPN) pagal mokslų akademijų duomenis:

• Moterims – 2600 mg per dieną.
• Vyrams – 3400 mg per dieną.

Kadangi apie 90 % su maistu gaunamo kalio yra įsisavinama, maisto produktų etiketėse dažniausiai pateikiama orientacinė vertė – 4700 mg per dieną.

Žemiau pateikta lentelė su kalio turinčiais maisto produktais:

Nors vien tik mitybos pokyčiai negali greitai padidinti kalio lygio organizme, kalio turintis maistas vis tiek yra naudingas bendrai sveikatai.