Smilkininės arterijos uždegimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Kai įtariamas smilkininės arterijos uždegimas, gali prireikti atlikti smilkininės arterijos biopsiją. Atliekant šią procedūrą, odos plotelis prie smilkinio yra nuskausminamas, o tuomet paimamas nedidelis arterijos fragmentas. Tada šis audinys ištiriamas mikroskopu – uždegimo paveiktoje arterijoje ląstelės atrodo padidėjusios.

Diagnozės nustatymo būdai

Greta biopsijos, gydytojas gali pasiūlyti papildomus tyrimus, kurie padeda tiksliau įvertinti organizmo būklę ir smilkininių arterijų pažeidimus:

• Kraujo tyrimai. Iš venos paimtas mėginys leidžia aptikti organizme vykstančius uždegiminius procesus.
• Kompiuterinė tomografija (KT). Tai iš kelių kampų padarytos rentgeno nuotraukos, kurios sujungiamos į išsamesnį kraujagyslių vaizdą.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šio tyrimo metu naudojami stiprūs magnetai ir radijo bangos, kurių pagalba sukuriami itin detalūs arterijų vaizdai.

Jeigu kraujagyslėse esančio uždegimo metu pablogėja kraujo tėkmė, sumažėja ir deguonies tiekimas į įvairius organus. Pvz., jeigu pažeidžiamos kraujagyslės, maitinančios akis, rega gali rimtai sutrikti. Dėl šios priežasties gydytojai dažnai siunčia pas akių specialistą papildomam ištyrimui.

Gydymo eiga

Kai patvirtinama didelių ląstelių artrito (gigantinių ląstelių arterito) diagnozė, gydymas pradedamas nedelsiant, kad būtų sumažinta regėjimo praradimo ir kitų komplikacijų rizika. Dažniausiai iš karto skiriami didelės dozės steroidai, pavyzdžiui, prednizolonas. Šie vaistai slopina uždegimą kraujagyslėse ir paprastai vartojami kasdien, geriant tabletes.

Dauguma pacientų steroidus vartoja nuo vienerių iki dvejų metų. Kol vartojate vaistus, gydytojas periodiškai tikrins kraują, siekdamas įvertinti, ar uždegimas mažėja. Pagerėjus būklei, vaistų dozės palaipsniui mažinamos.

Nuo ilgalaikio gydymo steroidais silpnėja kaulai, todėl gydytojas gali paskirti kaulų tankio tyrimus, rekomenduoti kalcio ir vitamino D papildus bei bisfosfonatus – šie vaistai padeda lėtinti arba užkirsti kelią osteoporozei.

Kiti gydymo pasirinkimai

Kartais vietoje arba kartu su steroidais taikomi kiti preparatai. Vienas jų – metotreksatas, kuris naudojamas ir gydant sąnarių ar odos ligas. Be to, gali būti paskirtas biologinis vaistas – tocilizumabas. Jis leidžiamas po oda ir padeda sumažinti steroidų poreikį.

Be vaistų nuo uždegimo, kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja vartoti aspiriną – jis skystina kraują ir neleidžia susidaryti krešuliams, galintiems dar labiau pabloginti kraujotaką.